メディケアカバレッジの問題

2010年の時点で、メディケアは米国の4,000万人以上の人々によって使用されており、そのほとんどは65歳以上です。メディケアは主に高齢者向けに設計された健康保険プログラムですが、特定の健康状態を持つ人々も65歳未満であっても資格があります。一部のメディケアの問題は、適切に理解され計画されていない場合、受益者に混乱または追加費用を引き起こす可能性があります。

1. 登録の問題

   • メディケア自体への登録は混乱する可能性があります。すでに社会保障から給付を受けている人は、65歳になったときにメディケアパートAとパートBの両方に自動的に登録されます。他のすべては、65歳に近づくために自分自身を登録するためにイニシアチブを取る必要があります。メディケアの両方の部分に登録する必要はありません。しかし。パートBに自動的に登録されている場合、メディケアカードの指示に従って自分自身を導入することができます。しかし、最初にチャンスを持ってから気が変わったときにBに参加しない場合は、後期登録のペナルティを支払う必要があります。

   コストの問題

   • パートAは多くの場合、常にではありませんが、無料で提供されますが、メディケアの他のすべての部分には毎月の保険料が必要です。量はいくつかの要因に依存します。 2011年のパートBメディケアの新規メンバーの標準的な月次プレミアムは115.40ドルです。メディケアアドバンテージ（パートC）計画を通じてパートA、Bおよび/またはDのメリットを取得すると、保険会社が保険料を設定します。一部のメディケアスタンドアロンプランを提供する企業も、独自のプレミアムを設定しています。プレミアムの後でも、すべての部品には自己負担、控除額、過剰料金が付属しているため、メディケアには他のコストがあります。パートDには、一般的にドーナツホールと呼ばれるものも付属しています。パートDは、小売価格が特定のポイントに達するまで処方薬の利益をカバーし、薬物費用が連邦壊滅的なカバレッジレベルを満たすまで完全に降ろし、薬の保険なしの「ドーナツホール」を作成するのに役立ちます。

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   利益の問題

   • メディケアは、入院、ホスピス、在宅医療、予防サービスなど、多くの重要な健康保険に加入していますが、カバーされていない多くの医療サービスがあります。これらのサービスを取得するには、受益者はより多くの保険を購入する必要があります。メディケアアドバンテージプランは、ビジョン、歯科、聴覚計画など、他の種類のサービスにバンドルされた基本的なメディケアを提供します。しかし、正確な利点は、どのプランを購入し、どのプロバイダーからどのプランを購入するかによって異なります。パートD処方薬計画には、特定の種類またはブランドの薬のみの利点が含まれます。

   問題の問題

   • 基本的なメディケアの保険料は連邦政府によって設定されていますが、パートC、D、およびMedigapの保険料は個々の企業によって決定され、同じサービスで劇的に異なる場合があります。 Medigap、Medicare Advantage、Stand-Alone Part Dプランもすべての分野で提供されておらず、特定の時期にMedigapまたはMedigare Advantageプランのみに参加できます。ほとんどの場所で、プランのためにサービスエリアから出る場合、プレミアム、福利厚生、または保険会社が同じままであることを保証することなく、別のものにも登録する必要があります。また、最初の会社がメディケアへの参加を停止することを決定した場合、別の計画を選択する必要があります。