HMOの利点

健康保守組織（HMO）は、優先プロバイダー組織（PPO）またはPoint of Service（POS）計画と比較して、より高価な健康保険を提供しています。また、他の種類の健康保険よりも厳密に制御されています。これらの問題にもかかわらず、多くの雇用主はより安価な計画よりもHMOを選択します。

1. 構造と目的

   • HMOは予防医療に焦点を当てています。 HMOは、定期的な健康診断に関するコストとサービスを構成し、健康的なライフスタイルを維持することにより、多くの場合、多くの健康問題を抱えることがあります。患者にとって、これはより長くて健康的な生活を意味する可能性があります。従業員の保険を提供する企業の場合、それはより健康な従業員につながり、欠勤を減らすことができます。

   予測可能な費用

   • HMOは通常、医療サービスの控除額を低く、しばしばトークンの自己負担に置き換えます。これは、毎月の保険料が高いかもしれないが、メンバーの医療費は月ごとに大きく異なることを意味します。多くの人にとって、わずかに高い予測可能な費用は、広く変化する費用よりも優れた選択肢です。一部のHMOは、ウェルネス訪問のために自己負担を放棄するまで行きます。

   生涯の最大

   • HMOには通常、生涯の最大支払いはありません。他の保険モデルの標準的な慣行である利益の上限です。そのようなキャップを持っているこれらのHMOは、通常、最大値を非常に高く設定するか、メンバーのアカウントを急速に「リロード」するポリシーを持っています。

   補助サービス

   • 多くのHMOは、単一の建物からクライアントケアのあらゆる側面を運営し、テスト、試験、および相談を、組立ラインを広く連想させる方法で操作しています。非人格的ですが、これは非常に便利でコストを減らすことができます。他のモデルでは、新しくスケジュールされた予約を必要とする可能性のあるテストは、代わりに建物からの患者の方法で数分で対処されます。

   ウェルネスクラス

   • HMOは、ストレス緩和から子育て、慢性疾患のサポートに至るまで、トピックに関するウェルネスクラスを頻繁に提供しています。これらのクラスの授業料は、他のソースからの同等のクラスの授業料よりもはるかに低いことがよくあります。