FSA と HSA の仕組みと利用方法

フレキシブル・スペンディング・アカウント（FSA）とヘルス・セービングス・アカウント（HSA）は、税優遇された資金で医療費を支払える制度です。FSA は雇用主が提供する福利厚生の一環として利用し、HSA は個人で開設できる口座です。

ヘルス・セービングス・アカウント（HSA）の利用方法

• HSA を利用するには、高額自己負担（HDHP）保険に加入していることが条件です。2010 年時点の基準では、個人プランの自己負担額が 1,150 ドル以上、家族プランが 2,300 ドル以上である必要があります。

  拠出は税前給与から行われ、口座に入れた資金は医療費に対して税金がかかりません。

フレキシブル・スペンディング・アカウント（FSA）の利用方法

• FSA は雇用主が福利厚生パッケージ（カフェテリアプラン）の一部として提供します。従業員は給与から一定額を事前に拠出し、必要に応じて雇用主が追加拠出することもあります。

  拠出した資金は年間を通じて医療費（診療費、自己負担額、歯科・視力治療など）に使用できます。

拠出額の上限

• 両制度とも税前収入から拠出しますが、上限は異なります。2010 年の HSA の年間拠出上限は個人で 3,000 ドル、家族で 5,950 ドルです。FSA は各年の開始時に拠出額を決め、雇用主と従業員の合意書にサインします。

資金の使い方

• 口座に資金が入ると、医師の診察料、自己負担額、保険がカバーしない歯科・視力治療など、対象となる医療費に支払えます。

  FSA は「使い切り」制度で、年内に使い切らないと残金は失われます。毎年リセットされ、再度拠出して残高を築く必要があります。