ワシントン州の子ども向け医療保険(Apple Health for Kids)

ワシントン州の社会福祉・保健局によると、州内で最大75,000人の子どもが健康保険に未加入です。Apple Health for Kidsは、対象となる子どもに医療サービスを提供するプログラムで、簡素化された申請手続きを通じて家族が必要な支援を受けやすくしています。このプログラムは米国市民はもちろん、非市民の子どもも対象です。

収入基準による資格

Apple Health for Kidsの対象は、世帯の収入と人数に基づきます。連邦貧困ライン(FPL)の2倍未満の場合は保険料は無料です。2倍以上2.5倍未満の場合は、子ども1人あたり月額20ドルの保険料がかかります。2.5倍以上3倍未満の場合は、子ども1人あたり月額30ドルです。保険料は最初の2人の子どもに対してのみ適用されます。

無料保険対象の収入上限

  • 世帯人数2人:月収2,429ドルまで無料
  • 世帯人数3人:月収3,052ドルまで無料
  • 世帯人数4人:月収3,675ドルまで無料
  • 世帯人数5人:月収4,299ドルまで無料(以降1人増えるごとに月収624ドル上昇)

保険料が必要な場合の収入上限

月額20ドルの保険料が必要なプランの場合の上限は、世帯人数2人で3,036ドル、3人で3,815ドル、4人で4,594ドル、5人で5,373ドルです。6人以上の場合は、5人分の上限に子ども1人あたり780ドルを加算します。

月額30ドルの保険料が必要なプランの場合の上限は、世帯人数2人で3,643ドル、3人で4,578ドル、4人で5,513ドル、5人で6,448ドルです。6人以上の場合は、5人分の上限に子ども1人あたり935ドルを加算します。

対象となる医療サービス

Apple Health for Kidsは、以下のサービスをカバーします。

  • 診察・入院・処方薬・予防接種・救急・緊急診療
  • 歯科、視覚、言語・作業療法、在宅医療サービス

申請手続き

申請書は、社会福祉・保健局のウェブサイトからダウンロードできるほか、最寄りのDSHSオフィスでも入手できます。記入後、用紙に記載された住所へ郵送してください。

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