ニュージャージー州ブルー・クロス・ブルーシールドのプロバイダー契約申請方法

概要

Horizonはニュージャージー州で唯一のBlue Cross Blue Shieldの独立ライセンシーで、HMO、PPO、歯科プランなど幅広い保険商品を提供しています。州内で3百万人以上の加入者を抱える最大手健康保険会社です。Blue Cross Blue Shield of New Jersey と契約することで、地域の患者数を増やし、契約料金で診療報酬を受け取ることができます。

契約・認証手順

1. 1. 連絡
   Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey の採用担当者に電話で問い合わせます。担当者の電話番号は公式サイトに掲載されています。
2. 2. 情報取得
   採用担当者から契約・認証プロセスの詳細を入手し、公式サイトから「プロバイダー認証・再認証ポリシー」をダウンロードして概要を把握します。
3. 3. 申請書作成
   登録申請書に必要事項を記入します。NPI番号、医師免許証、DEA（薬物取締局）証または規制薬物証明書、賠償責任保険証書などのコピーが必要です。
4. 4. 署名・日付
   申請書に署名・日付を入れ、Horizon の認証ポリシーに従って必須書類が全て添付されているか確認します。
5. 5. 送付
   完成した申請書を Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey に送付します。認証ポリシーでは、受領後60日以内に書類を返送することが求められます。
6. 6. 認証審査
   書類の内容が検証され、認証委員会で承認手続きが行われます。Horizon の方針では、受領後90日以内に審査結果が通知されます。
7. 7. 契約締結
   認証が完了し参加プロバイダーとして承認されたら、提示された契約書に署名し、正式に契約を締結します。