テキサス州の子ども向け健康保険プログラムの概要

保険制度

テキサス州には、Humana、CIGNA、Scott & White、Aetna などの優れた民間健康保険があり、HMO やマネージドケアの形で提供されています。多くの子どもがこれらの保険を通じて医療サービスを受け、家族は雇用主や団体を通じて月額保険料を支払います。

低所得世帯向けには、メディケイドの対象外となる子どもを対象とした「Children's Health Insurance Program（CHIP）」が用意されています。また、州職員の子どもを対象に、州が補助金を出す形で保険料を割引する「SKIP」制度もあります。

保険なしでも受けられる医療

仕事やその他の手段で民間保険に加入できない家庭向けに、テキサス州は無保険でも医療サービスを受けられるプログラムを提供しています。

「Primary Health Care（PHC）」プログラムは、他に利用できる保険がない子どもに対し、州の保健局が医療提供者へ費用を支払う形でサービスを提供します。

「TexCare」にはメディケイドと CHIP が含まれ、メディケイド対象の子どもには「Texas Health Steps」で医療・歯科検診が行われます。さらに、WIC（Women, Infants and Children）や Head Start・Early Head Start といった連邦支援プログラムでも医療サービスが提供されます。

誤解と実際

テキサスの保護者は「特別な医療が受けられない」と考えがちですが、実際には「Special Health Care Needs（CSHCN）」プログラムが障害や慢性疾患を持つ子どもに医療と家族支援を提供しています。地域のコミュニティヘルスセンターや郡の貧困者医療プログラムも、メディケイド未加入の子どもにサービスを行っています。州が資金提供する学校保健プログラムも、在校児童に高水準の医療ケアを提供しています。

プログラムのメリット

テキサス州の子どもは、家庭の経済状況にかかわらず医療サービスを受けられる環境が整っています。多くの保護者は利用可能なプログラムを知らないだけで、保険加入や無保険でも受診できる支援が多数存在します。

その他の支援策