Optimum Choice HMO の活用方法とメリット

Optimum Choice HMO とは

Optimum Choiceは、全米規模の保険会社UnitedHealthcareが提供するヘルス・メンテナンス・オーガニゼーション(HMO)です。HMOは地域の医療提供者と提携し、割引料金で診療サービスを提供し、安定した患者流入を見込んでいます。そのため、加入者は原則としてHMOネットワーク内の指定医師や医療機関を利用する必要があります。

利用手順

  1. 主治医(PCP)を選ぶ
    まず、Optimum Choiceネットワークに参加している主治医(プライマリ・ケア・プロバイダー)を探します。まだ決まっていない場合は、次の手順で検索できます。
  2. 公式サイトにログイン
    Optimum Choiceのウェブサイトに会員IDでサインインします。
  3. 「医師を探す」メニューを選択
    画面上部のメニューから「Find a Physician」をクリックします。
  4. 「My UHC」へ移動
    ページ下部のリンク「My UHC」をクリックします。
  5. 右側メニューの「医師を探す」
    右側に表示されるメニューから再度「Find a Physician」を選びます。
  6. 検索実行
    「Search for a Physician」ボタンをクリックします。
  7. 検索条件を設定
    検索条件を入力し、項目2のプルダウンで「Optimum Choice」または「Optimum Choice Preferred」を選択します。
  8. 医師を選び予約
    希望する医師を選択し、電話で予約を取ります。

医師訪問時のポイント

  1. 診療費のコペイはプランにより異なりますが、少額の自己負担が必要です。
  2. HMOカードまたはOptimum Choiceの会員番号を持参してください。
  3. 受付で指示された書類に記入します。
  4. 請求は医療機関側が行います。領収書や明細を確認し、保険会社へ正しく請求されているかチェックしましょう。

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