なぜ健康保険料はそれほど高いのですか?

健康保険料は、全国的なインフレ率の2倍以上の年間レートで引き続き上昇しています。多くの要因がこれらの増加に影響を与えます。これらの増加は、業界の境界以外で発生するか、そうでなければ予期せぬものです。ただし、保険会社の価格帯と利益率に直接影響を与える無数の識別可能な問題が存在します。

  1. 管理費用

    • すべての企業は、従業員の給与と福利厚生パッケージ、税金、リース支払い、賠償責任保険と労働者の報酬、職務用品と機器、技術など、多数の一般的な事業費を共有しています。これらの要因の大部分の価格は定期的に上昇します。毎年、ビジネスを行うための単純なコストは高くなり、健康保険会社は他のどのビジネスよりも効果から断熱されていません。

    サービスの使用の増加

    • ヘルスケアおよび製薬業界の技術的進歩は、生活の質を改善し、問題のある問題を排除するための新しい革新的な方法を増やしています。治療オプションの数が拡大すると、さまざまなテクニックを利用する顧客の数が多くなります。以前に無視されていた、または見落とされがちな機能を利用して、過去数年よりも多くのメンバーが政策上の利益を使用しています。

    治療コストの上昇

    • 受け取った保険料の大部分が費やされている健康保険会社の最大の単一費用カテゴリは、被保険者が受け取った治療費です。医療保険会社は、メンバーに提供されるサービスに対して実際の価格の大部分を支払いますが、それらの顧客の大半は治療の請求書を見ることがなく、手順が実際にどれほど高価であるかを認識していません。医師と施設が価格を引き上げるとき、保険会社は同じ利益率を維持するために比例して自分自身を引き上げなければなりません。

    医療過誤

    • 医師の医療過誤保険費用は、健康保険会社に直接費用ではありませんが、保険料の上昇に影響を与える顕著な要因です。新しいテクノロジーが開発され、実装され、新しい医薬品が開発および調剤される速度により、望ましくない結果を得るために、医療提供者に対する訴訟の数が大幅に増加しました。不動産および犠牲者の保険業界は、予想どおり反応し、医師のために医師のための医療過誤保険料を調達しました。

    処理の請求

    • アメリカ医師会の声明によると、健康保険の請求の20%が誤って処理されています。数千人の従業員、管理者、および軍隊の軍隊とその家族が医療サービスの管理、手配、および支払いに関与しているため、毎年約2100億ドルの処理に費やされています。 AMAは、不適切に処理された保険請求が1%減少するごとに毎年7億7,800万ドルを節約できると推定しています。健康保険料を増やすことは、業界が誤って処理された請求の数を減らすことができないことを反映しています。

    エラーと誤用

    • 健康保険業界に存在するこのしつこい、しかし繊細で高速な金融ネットワークの不安定さを考慮すると、資金の許容可能で予想される不正流用のレベルがあります。この見当違いのお金の大部分は、エラーの原因を調査して問題を修正する方が多くの場合、単にピタンスを無視するよりも高価であるため、回収されません。さらに、気付かれないほど大きすぎるエラーは、暫定的に資金を浸透させるのに時間がかかる場合があります。

    詐欺

    • 詐欺は、健康保険会社にとって最大の単一損失カテゴリです。詐欺的な主張のために医師と施設を支払うことで失われた利益はますますramp延する問題であり、停止したり、適切に阻止することさえほぼ不可能に見えるものです。すでにイライラする責任を悪化させるのは、患者が犯した不正行為の数が増加することです。アイデンティティ情報を偽造し、それ以外の場合は達成不可能になる医療を受けるために書類に横たわっていることは、財政的損失の観点と健康安全の観点の両方から増大する懸念です。



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