健康保険を購入する際に尋ねる質問

健康保険は、あなたが運ぶことができる最も重要なタイプの個人保険の1つです。誰もが保険をかけなければならない車や家を所有しているわけではありませんが、ほとんどの人はいつかヘルスケアを必要とします。健康保険会社に、適切なポリシーを買う際にいくつかの重要な質問をしてください。

1. 毎月の保険料とは何ですか？

   • 健康保険は、あなたが若く、健康で、既存の条件がない場合でも、非常に費用がかかります。最も重要な質問の1つは、医療政策が毎月または毎年どれだけの費用がかかるかです。収入レベルに応じて、保険料が高すぎる場合は、ヘルスケアの範囲を縮小する必要がある場合があります。

   控除額は何ですか？

   • 保険では、保険会社が費用を賄う前に、被保険者が支払わなければならない前払いコストです。ヘルスケアプランは通常、特定の種類の補償範囲で控除額を持っています。たとえば、主要な手術が必要な場合は、保険プランが手術をカバーする可能性がありますが、手術手術で1000ドルの控除可能な場合は、最初の1000ドルを費用に支払う必要があります。控除額が高いと、通常、より大きなリスクを冒していることを意味するため、毎月のプレミアムが低くなります。計画でカバーされているヘルスケアのすべてのポイントの控除額が何であるかを尋ねてください。

   Coinsuranceを支払う必要がありますか？

   • Coinsuranceとは、控除額が満たされた後でも、保険会社と医療費を分割することを意味します。多くのヘルスケアプランは、控除可能な人が満たされた後、費用の100％をカバーしていますが、一部は一般にコピーと呼ばれる共同保険を必要とします。 たとえば、健康プランでは、控除対象を超える費用の10％を支払う必要がある場合がありますが、健康保険会社は残りの90％をカバーします。 10パーセントまたは20パーセントの共保険はそれほど多くはないように思えるかもしれませんが、がんのような深刻な病状が発生した場合、数万ドルになる可能性があります。また、処方薬の共同賃金についても尋ねます。一部のヘルスケアプランは、処方薬にいくら支払わなければならないかについて異なります。

   私の最大の利点は何ですか？

   • ヘルスケア計画は通常、プリセットの年間および生涯の最大給付に限定されます。あなたのヘルスケアコストが最大を超えた場合、会社はもはやヘルスケアの代金を支払わないでしょう。たとえば、あなたの計画に年間50,000ドルなどの最大の利益が低い場合、ヘルスケアコストはその金額を超えて支払うことができない可能性があります。

   自分のプロバイダーを選択できますか？

   • 一部の健康保険プランは、医師や施設が計画の対象となっていることについて厳格です。最初の質問の1つは、現在の医師と診療所を維持できるかどうかです。多くの場合、健康保険会社が設定した特定の「ネットワーク」内で医療提供者を使用することが必要であるか、ネットワーク外のプロバイダーを使用するよりもはるかに安価です。一部の保険プランは、専門家に会える前に医師から紹介を受ける必要がある場合があります。