子どもの健康保険に関する課題

未加入の子どもたち

2008年の景気後退により多くの親が失業し、子どもたちも健康保険を失いました。Alliance for Health Reformによると、同年約730万人の子どもが保険未加入でした。子どものうち3人に2人はメディケイドまたは子ども健康保険プログラム（CHIP）の対象です。2010年の患者保護と手頃な医療法（ACA）は、2014年までに6歳から19歳までの全ての子どもがメディケイドの対象になることを義務付け、CHIPは2019年まで延長されました。

既往症を持つ子ども

先天的または後天的に疾患や障害を抱える子どもは、保険未加入の場合、保険加入が極めて困難になることがあります。従来、多くの民間保険は既往症の子どもを除外していましたが、ACAにより2014年から民間保険も既往症の子どもへのカバーを提供することが義務付けられました。ただし、適用開始時期については保険会社間で解釈の違いがあり、議論が続いています。

小児肥満と保険

保険未加入の肥満児は、医師による薬物治療やカウンセリング、専門医への紹介を受けにくくなります。一方、保険加入していても保険会社の方針が治療を制限するケースがあります。2008年に議会が承認した「小児肥満デモンストレーション・プロジェクト」では、保険提供者や医療従事者向けの研修・治療支援に約2500万ドルが割り当てられ、肥満児への適切な医療サービス提供が促進されました。