オハイオ州メディケイド（医療保険）に関するFAQ

メディケイドは米国の低所得者向け医療保険制度で、州と連邦が資金を提供し、州が運営しています。オハイオ州では雇用・家族サービス局（Department of Job and Family Services）が管理しています。対象者は年齢や特定の健康状態に基づきます。

登録できますか？

以下の条件に該当すればメディケイドの対象となります。

• 65歳以上
• 障害を持つ方
• 19歳未満の子どもがいる世帯
• 妊娠中の女性
• 乳がん・子宮頸がんと診断された、または前がん状態と判定された女性
• 合法的な在留資格を持つ外国人や新たに米国に入国した難民（限定的な医療支援）

収入制限はありますか？

対象カテゴリーに該当していても、収入が一定基準以下である必要があります。

• 19歳未満の子どもがいる世帯：連邦貧困レベル（FPL）の200％以下、またはヘルシー・ファミリーズプログラムの場合は90％以下
• 難民医療支援プログラム：FPLの100％以下（メディケイドとは別制度）
• 高齢者・障害者：FPLの64％以下

どこで申請しますか？

オハイオ州のメディケイド申請書は雇用・家族サービス局のウェブサイトから入手できます。申請書に必要事項を記入し、収入証明・市民権・合法的在留資格・年齢・障害・妊娠の証明書類と共に、最寄りの郡ジョブ・アンド・ファミリーサービス事務所へ提出してください。

給付内容は何ですか？

承認されると、メディケイドを受け入れる医療提供者から医療サービスを受けられます。対象となる主な給付は以下の通りです。

• 入院・外来診療
• 救急搬送
• 歯科・視覚ケア（眼科検査・眼鏡）
• 在宅医療、作業療法・理学療法
• 家族計画サービス
• 看護施設でのケア

一部の治療は事前にオハイオ州メディケイドの承認が必要です。

自己負担額はどれくらいですか？

メディケイドには月額保険料はありませんが、サービスごとに自己負担（コペイ）が設定されています。主なコペイは以下の通りです。

• 処方薬（ブランド薬）＝1回あたり約2米ドル
• 眼鏡のフィッティング＝1回あたり約1米ドル
• 眼科検査＝1回あたり約2米ドル
• 歯科診療＝1回あたり約3米ドル
• 救急外来（非緊急）＝1回あたり約3米ドル