健康保険の彫刻とは何ですか？

健康保険の彫刻は、特定のサービスを一般的な医療契約から分離する方法に関するものです。別の契約と支払いの取り決めは、指定されたサービスをカバーしています。カーブアウトには、従業員人口の小規模なセグメントに提供されるサービスまたは福利厚生も含まれます。また、別の保険会社の下で追加の特典を提供するために使用されます。

1. タイプ

   • 通常、雇用主が提供するいくつかのタイプの彫刻があります。これらには、処方薬の利点、視覚ケアまたは歯科、および同様のサービスが含まれる場合があります。保険会社は、多くの場合、メンタルヘルスカバレッジを一般的な健康契約から切り刻み、薬物乱用、入院患者の利用、外来サービス、およびプロバイダーの交渉の管理における高レベルの専門知識を持つ専門ベンダーにこれらの利点を委任します。

   利点

   • 保険の彫刻により、雇用主は壊滅的な医療請求のリスクエクスポージャーを最小限に抑えることができます。リスクの高い手順または条件のために刻み出すことは、より多くの財政的リスクを第三者に移し、雇用主が将来のヘルスケアコストをより効果的に予測するのに役立ちます。ハイリスクのカーブアウトの例には、移植または未熟児ケアが含まれます。

   予防/解決策

   • カーブアウトは、予測不可能な請求や新しい医療技術に関連する医療金融コストの多くを回避するために、企業に予防戦略を提供します。ヘルスケアサービスは急速に進化し、高度な医学と技術は、人々がヘルスケアサービスを利用する方法を変えます。教育を受けた消費者は毎日新しい医療サービスにアクセスします。彼らはかつてないほど多くのヘルスケアの選択肢を持っています。カーブアウトは、雇用主の金融ジレンマに対する部分的な解決策を提供します。