メディケアDルール
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パートDプランの種類
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メディケアユーザーがパートDカバレッジを取得できる2つの基本的な方法があります。 1つ目は、メディケアアドバンテージプランを通過することです。多くのMAポリシーは、追加の利点として処方薬の補償を提供しています。 MAを介してカバレッジを掘った場合、別のパートDプランを購入する必要はありません。スタンドアロン計画としてパートDを購入することもできます。パートDスタンドアロンプランは民間企業によって販売されているため、それらを購入するための正確な規定はさまざまです。ただし、一般に、パートDにサインアップする前に、メディケアパートAまたはパートBに既に登録する必要があります。
登録
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年齢に関係なく、メディケアの資格がある人は誰でもパートDにサインアップすることもできます。ただし、パートDは必須ではなく、自動的に登録されません。高齢者は、65歳の誕生日の3か月前、誕生日の月、誕生日から3か月間続く7か月の初期登録期間中、最初にメディケアの資格を得ると同時にパートDにサインアップできます。障害のためにメディケアを受けることができる65歳未満の人は、25か月前の3か月の3か月前に3か月後までパートDにサインアップできます。最初の登録期間中に参加する必要はありませんが、後で気が変わって登録したい場合は、登録が遅いペナルティを支払います。
薬物
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すべてのパートD計画が同じ薬の利点を提供するわけではありません。パートDの計画は通常、特定の種類の薬のみを支払い、ジェネリックとは対照的に名前ブランドを購入した場合は、より多くを請求する場合があります。正確なルールは、どのパートDポリシーを購入し、どの会社からどの会社からどのパートDポリシーに依存しますか。必要な薬が既にわかっている場合、Medicare.govには、処方箋と費用をカバーするお住まいの地域のすべてのポリシーを見つけるのに役立つ計画ファインダーがあります。
ドーナツホール
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パートDは、ユーザーが処方薬のコストで役立ちますが、大きなギャップ期間もあります。これはしばしばパートDドーナツホールと呼ばれます。パートDには、薬物の最初の補償制限があります。処方箋が特定の小売費用制限に達した後、パートDカバレッジが停止し、ユーザーは処方箋のすべてのコストを支払います。薬の費用が壊滅的なカバレッジレベルに達した後、利益が再び上昇します。 2011年の時点で、パートDの改革は、ドーナツの穴を埋めるために整っています。パートDユーザーは、補償範囲が穴にある間に、名前ブランド薬の50％の割引とジェネリック薬の7％の割引を受けます。年間控除額、共同支払い、および共同保険も、あなたの自己負担コストにもカウントされているため、初期のカバレッジと壊滅的なカバレッジのギャップが小さくなります。
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