HIPAA 資格要件と適用手続き

HIPAA（医療保険携行性と責任保持法）は、COBRA の保険が終了した従業員に対し、保険加入の機会を提供します。ただし、資格を得るためには以下の条件を満たす必要があります。

COBRA カバレッジ

HIPAA の申請者は、18か月間継続した COBRA カバレッジの履歴が必要です。COBRA の選択肢がある場合は、HIPAA カバレッジを申請する前に COBRA のカバレッジをすべて利用し尽くす必要があります。HIPAA は、前回の COBRA 参加期間と次の申請との間のギャップを最大 63 日まで認めます。

その他の保険

メディケイド、メディケア、または他の健康保険に加入している、あるいはそれらの対象となる申請者は HIPAA カバレッジを受けられません。最後の保険が政府、教会、またはその他の団体ベースのプランであった場合のみ対象となります。

申請手続き

HIPAA の申請者は、COBRA カバレッジが終了してから最大 63 日以内に HIPAA カバレッジを申請しなければ資格を維持できません。申請書類には、HIPAA 資格の宣言と健康保険の申請書の両方が含まれている必要があります。