不妊治療の保険の補償

米国の14州は、不妊症の治療のために健康保険の補償を必要とします。これは、少なくとも1年の保護されていない性交の後に妊娠できないと定義されています。しかし、2つの州は、子宮外の卵の受精であるin vitro施肥(IVF)治療から除外しています。

  1. 州法

    • ケースバイケースで決定されたように、保険会社が不妊症またはカバレッジを提供することを要求する州は、カリフォルニア州、カリフォルニア州、コネチカット州、ハワイ州、イリノイ州、メリーランド州、マサチューセッツ州、モンタナ州、ニューヨーク州、オハイオ州、ロードアイランド、テキサス州、ウェストバージニア州です。しかし、カリフォルニアとニューヨークは、成功を達成するために繰り返し治療を行うための費用を拡大する可能性があるため、必要な補償からIVFを除外しています。

    不妊治療

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      治療には授精とホルモン療法が含まれます。

      不妊症は、最も一般的に授精によって治療されます。これには、医療手段による女性の生殖路への精子の注入、または卵の生産のためのホルモン療法が含まれます。妊娠は、子宮の外で卵を受精させてから埋め込むことでも達成できます。

    コスト

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      不妊治療コストは50ドルから18,000ドルの範囲です。

      不妊治療のコストは、方法に応じて50ドルから18,000ドルの範囲です。ホルモン注射は、治療あたり50ドルの費用がかかり、授精は345ドル、施肥した卵の子宮またはIVFメソッドへの移動は最大18,000ドルです。追加費用には、試験、診断、検査、薬物、外科費、胚のスクリーニング、精子分析が含まれます。

    保険給付

    • 健康保険の補償を必要とする州では、保険会社の不妊の定義によって補償の範囲が異なります。少なくとも2つの州、アーカンソー州とメリーランド州では、保険会社が一生に対応するメリットを抑えることができます。一部の州の法律はグループの健康計画にのみ適用されますが、他の法律は私的計画にも適用されます。

    要件

    • ほとんどの場合、不妊治療を求めている人は、保険会社から「事前承認」または「事前決定」を取得して、どの治療法がカバーされるか、および薬物とスクリーニングが支払われるかどうかを正確に判断する必要があります。給付が拒否された場合、決定が上訴される可能性があります。



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