健康保険についてどのような質問をするべきですか？

健康保険は、誰かが購入できる最も重要な補償の1つです。 残念ながら、健康保険業界とその製品は、平均的な市民が一見して適切に理解するには複雑すぎることがよくあります。 したがって、健康保険の購入を検討している人は誰でも、カバレッジの全範囲を理解することを保証するために、計画のさまざまな側面について複数の質問をする必要があります。

1. 関数

   • 健康保険は、被保険者が治療を受けた場合と時期に医療専門家に支払いを提供します。 さらに、健康保険は通常、保険者が小売価格以下の手頃な価格で必要な処方薬を入手できるようにする利益を提供します。

   タイプ

   • 米国には多くの種類の健康保険があります。あなたがそれらの違いを理解しているなら、あなたはあなたに最適な計画を選択する方法を知っています。最も一般的なタイプの健康保険は、健康保守組織、またはHMOです。 このタイプのポリシーは、既存の交渉ネットワーク内の医療提供者から治療を受けた場合にのみ、被保険者に補償を提供します。 健康保険の2番目に一般的なタイプは、優先プロバイダー組織、またはPPOです。 このタイプのカバレッジはHMOのカバレッジに似ていますが、被保険者は確立されたネットワークの外側の医師から治療を受けることもできます。 その他の一般的でない健康保険プランの種類は、ポイントオブサービス（POS）、高額の健康貯蓄口座計画（HSA）、医療貯蓄口座（MSA）、排他的プロバイダー組織（EPO）、および従来の計画です。

   ネットワークプロバイダー

   • 健康保険を評価または検討するときは、既存のネットワークの規模と、現在の医師と施設がそのネットワークに参加するプロバイダーであるかどうかを尋ねてください。 健康保険会社はこれらの質問に簡単に答えることができますが、これらの回答は、あなたがあなたの現在の医師に忠実である場合、および/または医師を変える必要がない場合、あなたに大きな違いをもたらす可能性があります。

   機能

   • 登録する前に調査するための健康保険のその他の主な機能には、控除額、自己負担、処方費用、緊急治療室訪問担当者、入院控除額、およびその他の潜在的な自己負担費用が含まれます。 健康保険には、治療が行われた場合に被保険者の義務になる多くの小さな偶発的な費用があるかもしれません。 健康保険を選択する前に、毎月の保険料に対してこれらすべての費用を検討してください。

   考慮事項

   • 健康保険の潜在的な自己負担費用について詳細な質問をしてください。 毎月の保険料が非常に少ないプログラムには、多くの場合、各治療が受け取られたかなりの費用と義務があります。 毎月の保険料を下げる唯一の方法は、被保険者のサービス費用を増やすことです。たとえば、1つのポリシーの毎月のプレミアムが低いが、医師の訪問ごとに50ドルのCopayが含まれており、処方の割引は20％しか含まれていない場合、長期コストは多い場合があります。 また、被保険者に年間最大の自己負担費用があるかどうかを尋ねてください。