プライマリ保険とセカンダリ保険がある場合の自己負担額の支払い方法

プライマリ保険とセカンダリ保険の支払いの流れ

プライマリ保険が医療費の大部分を負担し、自己負担額（コペイ）はプライマリ保険が支払います。セカンダリ保険は、プライマリ保険が支払った後に残る費用や自己負担分をカバーします。

1. プライマリ保険はデダクタブルを差し引いた後、残りの 80％（$800）を支払います。残りの 20％（$200）は被保険者の自己負担（コペイ）です。

2. セカンダリ保険はプライマリ保険が支払った後の自己負担分 $200 をカバーし、結果的に被保険者の自己負担は $0 になります。

この例では、最終的に被保険者は自己負担金額を支払う必要がなく、プライマリ保険とセカンダリ保険が合計で $1,000 の医療費をカバーします。

※実際の保険プランでは、デダクタブルの適用方法や支払い順序、カバー率は契約ごとに異なるため、契約書をよく確認してください。