メディケア要約通知(MSN)とは何か

MSN の概要

MSN(Medicare Summary Notice)は請求書ではありません。郵便で届いても慌てず、Medicare に提出された請求と支払額の概要です。Medicare がカバーするサービスはすべて MSN に記載されます。請求書ではないものの、内容が正しいか必ず確認してください。

MSN の構成

受診したサービスに応じて、MSN は 1 つまたは 2 つのセクションに分かれます。病院入院や入院スキルドナーシングケア(Part A)を受けた場合は、Part A と Part B の両方が表示されます。入院していない場合は Part B のみです。Part B は医師診療、検査、外来ケアなどをカバーします。

MSN パート A

Part A のセクションには、サービス日、利用日数、非対象費用、自己負担額(控除額・コインシュアランス)、「請求される可能性がある金額」欄、備考が掲載されます。「請求される可能性がある金額」は、二次保険(民間保険等)でカバーされることがあります。詳細は保険会社に確認してください。

MSN パート B

Part B は病院外での診療や検査を対象です。ここにも「請求される可能性がある金額」欄があります。Medicare がカバーしない項目があれば、提供者に確認し、正しく請求されたかチェックしてください。二次保険が全額または一部を負担する場合があります。

MSN の使い方

「請求される可能性がある金額」と実際に支払った自己負担額や保険会社が支払った金額を比較し、正確性を確認します。差異がある場合は二次保険会社に連絡し、MSN を提示してください。紙の MSN は 3 ヶ月ごとに届きますが、Medicare.gov でもオンラインで確認できます。

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