障害受給者向けメディケアの給付内容

メディケアは1965年の社会保障法に基づき設立された米国の公的医療保険制度です。主に高齢者の医療費負担を軽減することを目的としていますが、65歳未満でも一定の条件を満たせば加入できます。特に、社会保障障害給付（SSDI）を受給中、または受給資格がある方は、他の対象者と同様にメディケアに登録し、利用できる資格があります。

パートA（入院保険）

パートAはオリジナルメディケアの2つの構成要素のうちの1つで、入院医療、精神保健サービス、ホスピスケア、在宅医療が対象です。SSDIを24か月以上受給している場合、保険料は無料でパートAに加入できます。ただし、自己負担のコペイ、共同保険料、自己負担額（デダクティブ）は依然として必要です。

パートB（外来保険）

パートBはオリジナルメディケアのもう1つの構成要素で、外来診療、精神保健サービス、医師診察、予防接種や健康検診などがカバーされます。パートBは毎月の保険料が必須で、コペイやデダクティブ、共同保険料も発生します。予防検診の多くは無料ですが、診療行為に対してはコペイが必要です。最初に資格がある時に加入しないと、後から加入した際に遅延加入罰金が課されます。

パートC（メディケア・アドバンテージ）

パートCは民間保険会社が提供するメディケア・アドバンテージ（MA）です。政府が直接販売するわけではなく、認定された保険会社がプランを提供します。MAはオリジナルメディケア（パートA・B）の全ての給付を含むことが義務付けられています（ホスピスはパートAでカバー）。プランによっては視覚、聴覚、歯科などの追加サービスが含まれ、HMO、PPO、特定疾病向けプラン、医療貯蓄口座と連携した高額自己負担プランなどさまざまな形態があります。

パートD（処方薬保険）

パートDは処方薬のみを対象とした給付で、民間保険会社が提供します。各社がカバーする薬剤や保険料、コペイを独自に設定しています。自分が必要とする薬がカバーされるプランを選びたい場合は、Medicare.gov のプラン検索ツールを利用して、居住地域と薬剤リストに基づいた検索が可能です。

メディケア補足保険（Medigap）

多くの高齢者はオリジナルメディケアのコペイ、デダクティブ、共同保険料を補うためにメディケア補足保険（Medigap）に加入します。65歳未満の障害受給者向けの補足保険は限られており、州によっては65歳未満の加入者に対して少なくとも1つのプランを提供することを義務付けていますが、連邦法では義務付けられていません。