EMRを実装するための手順

EMR、電子医療記録は、患者の情報を含むファイルです。患者の人口統計（名前、年齢、住所）、病歴、アレルギー、薬物リストは、電子医療記録にある情報の1つです。医師のオフィス、病院、養護施設は、世界中にEMRを使用しています。すべての医療提供者が完全な患者の医療ファイルにアクセスできるため、これらは便利で医療エラーを防ぐのに役立ちます。ヘルスケアシステムをハードコピーの医療記録システムからEMRシステムに変換することは、いくつかの簡単な手順に従うことで実現できます。

手順

1. EMRシステムを実装する手順

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     医療オフィスに最適なEMRソフトウェアを選択してください。オフィスのコンピューターシステムと互換性があり、従業員が簡単に使用できるソフトウェアを選択します。 EMRソフトウェアプログラムは、ソフトウェア企業、医療用品販売業者、オンラインから購入できます。選択したソフトウェアをオフィスコンピューターシステムにインストールします。システムをテストして、オフィスの使用前に適切に機能していることを確認します。 ITまたはプログラムのスペシャリストを参照して、質問に答えたり、発生した問題を修正してください。古いコンピューターシステムは、EMRソフトウェアと互換性があるためにアップグレードまたは交換する必要がある場合があります。

   • 2

     インストールされて正常に動作したら、EMRプログラムを適切に使用する方法をスタッフに教えます。システムの使用方法に関するレッスンは、個別にまたはグループに提供される場合があります。従業員にシステムにログオンし、EMRを作成する方法を指示します。ファイル内の情報を入力、変更、削除する方法を表示します。スタッフの質問や懸念に対処します。患者の医療ファイルへのアクセスが必要なすべての人にユーザーIDとパスワードを割り当てます。必要に応じてファイルに制限を追加します。制限は、機密性の高い患者情報へのアクセスを制限することにより、患者のプライバシーを確保するのに役立ちます。たとえば、オフィスの請求スタッフは、患者の請求情報のみを表示できるように制限されたアクセスを持つ場合があります。

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     既存の医療記録から収集された情報を使用して各患者のEMRを作成

     ヘルスケアの専門家が見た各患者のEMRファイルを作成します。患者のハードコピー医療記録からEMRに入るために必要な情報を収集します。各患者の情報を個々のEMRファイルに入力します。エラーを防ぐために、情報がEMRの適切なセクションに正しく入力されていることを確認してください。すべてのEMRファイルを校正して、情報が正確で最新であることを保証します。治療同意などのスキャンフォームは、患者のEMRに形成されます。情報が入力またはファイルから削除されるたびに各患者のEMRを保存します。

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     患者、仲間の医療提供者、および施設に、オフィスがEMRシステムに変換したことをアドバイスします。必要に応じて、仲間のヘルスケアプロバイダーのユーザーID、パスワード、制限を割り当てます。システムに不慣れな人に、EMRの患者情報にアクセス、追加、または変更する方法を教えます。自分の記録がハードコピーチャートから電子医療記録に変換されたことを患者に通知し、EMRに関連する質問に答えます。 EMRシステムがどれほど単純であるか、そして複数の医療提供者がファイルにアクセスして情報を確認できるため、患者にとってどのように有益であるかを説明してください。

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     レコードを更新し、必要に応じて変更を加えてください。患者がオフィスに来るたびに、住所や保険会社などの情報のいずれかが最後の訪問以来変更されているかどうかを尋ねます。何かが変更された場合は、正しい情報を患者のEMRに入力し、ファイルを保存します。患者EMRをいつでも診断テストを注文します。必要に応じて、テスト結果と新しい診断を電子医療記録に追加します。テスト結果のような変更が患者のEMRに入力された場合、ヘルスケアプロバイダーに警告