メディケア登録の拒否を訴える方法
メディケア登録の拒否は、メディケアの受益者の治療を目指している医療提供者に金融災害をもたらす可能性があります。この潜在的な影響を認識して、議会は、2003年のメディケア処方薬、近代化および改善法の登録控訴条項を制定しました。被害者は、裁判所に訴訟を提起する前に、すべての管理プロセスを使い果たさなければなりません。
手順
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不利な決定を下したメディケア請負業者から送信された拒否または取り消しの手紙を確認してください。
拒否書には、プロバイダーの登録申請を拒否する理由が含まれており、控訴プロセスに関する情報を提供します。取り消しの手紙は、取り消しの発効日の30日前に送信され、決定の根拠が含まれます。
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メディケア請負業者に再考を要求します。これは以前は請負業者の聴聞会と呼ばれていました。
再検討の要求に署名し、請負業者が拒否または取消通知の記事日付から60日以内にそれを受け取ることを確認する必要があります。否定書には、再考要求の提出場所と新しい証拠を提示する権利に関する情報が含まれます。
タイムリーなリクエストの失敗は、控訴するさらなる権利の放棄です。
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再検討要求が成功しない場合、行政法裁判官(ALJ)の聴聞会のリクエストを提出します。これは、再考の決定を受けてから60日以内に書面で行う必要があります。リクエストは次のように送信する必要があります:
保健福祉省局の控訴委員会(DAB)
民事救済部門
メールストップ6132
COHEN BLDG、ROOM G-644
220 Independence Avenue、S.W。DABは、ケースに割り当てられたALJを通知する認定レターを送信し、事前耳会議の日時を提供します。
時間通りにALJの聴聞会のリクエストを提出しない場合、あなたはさらに控訴するためにすべての権利を放棄します。
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不利なALJ決定を受けてから60日以内に、部門控訴委員会(DAB)の前に聴聞会をリクエストします。 DABレビューのリクエストをタイムリーにファイルしなかったことは、さらなるレビューのすべての権利の権利放棄です。
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DABの不利な決定の通知を受け取ってから60日以内に連邦地方裁判所に民事訴訟を提出します。あなたの慣行がある管轄権を務める連邦裁判所に訴訟を提起することは便利かもしれません。
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