メディケアは車椅子をカバーしますか?

車椅子は障害や疾患を抱える人々の移動手段として利用されます。近年の技術進歩により、利用者のニーズに合わせてカスタマイズやパーソナライズが可能となっています。メディケアがどのような条件で車椅子費用を負担するかを解説します。

タイプ

医療上の必要性が認められれば、手動式と電動式の車椅子は通常メディケアの対象となります。

医療上の必要性

メディケアは、医師の処方と医療記録に基づく証明書があれば、費用の80%を負担します。対象となる主な条件は以下の通りです。

  • 自力で歩行できない場合
  • 脳・脊髄・筋疾患による上半身の重度の筋力低下がある場合
  • 上半身の筋力低下により手動式車椅子が使用できない場合
  • 車椅子を使用しない時間が長く、ベッドや椅子で過ごすことが多い場合

適用条件

以下の要件をすべて満たす必要があります。

  • メディケアパートBに加入していること
  • 医療必要性証明書(Certificate of Medical Necessity)を取得していること
  • 医師の処方があること

費用負担

年間自己負担額(デダクティブル)を支払った後、残りの20%は患者が自己負担します。

補足保険

二次保険(メディケイドや民間の補足保険)に加入している場合、自己負担の20%を軽減できることがあります。

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