左側頭葉てんかんと小児双極性障害

双極性障害は、感情の起伏が極端で、日常生活に支障をきたす精神疾患です。一方、左側頭葉てんかんは、耳の付近にある側頭葉の左側で起こる発作で、意識障害や感覚異常を伴います。どちらも子どもから大人まで発症し得ますが、併発は比較的稀です。

双極性障害

最も一般的なタイプは、重度のうつ状態と、過度に興奮・イライラ・過剰な幸福感が現れる躁状態が交互に現れます。躁状態が軽度または中等度の場合もあり、治療は心理療法と薬物療法の併用が主流です。

左側頭葉てんかん

発作時の症状は人によって多様です。幻覚や記憶のフラッシュバック、異常な味覚・嗅覚を感じることがあります。また、無反応で立ち止まったり、手をこすり合わせるような反復動作を示すこともあります。治療は主に抗てんかん薬で行われます。

子どもにおけるてんかんと双極性障害

双極性障害は子ども期に発症することもありますが、若年成人で現れる方が多いです。小児期に発症すると、生涯にわたり症状が重くなる傾向があります。遺伝的要因も関与し、家族に患者がいるとリスクが高まります。左側頭葉てんかんは年齢に関係なく発症し、脳感染症や外傷、原因不明のケースがあります。約半数の小児患者は成長とともに発作頻度が減少し、完全に消失することもあります。

てんかんと双極性障害の関連性

両者が同時に見られることはまれですが、治療に共通する薬剤があります。例えば、ラモトリジンなどの抗てんかん薬は発作抑制だけでなく、気分安定作用も示します。米国国立精神衛生研究所(NIMH)は、こうした気分安定薬を双極性障害の第一選択薬として推奨しています。

てんかんとうつ病

シカゴ・ノースウェスタン大学のシギタ・プリオプリス氏による研究では、てんかんを持つ子どもや青年にうつ病が高頻度で見られ、自殺リスクも上昇することが示されました。治療は両方の症状を同時に考慮すべきです。バーモント州南西医療センターのキース・エドワーズ氏の研究では、ラモトリジンが発作と抑うつ症状の双方を改善できることが報告され、他の抗てんかん薬も同様の可能性が示唆されています。

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