リチウム治療と高カルシウム血症のリスク
リチウムは双極性障害の感情の揺れを抑えるために処方される薬です。効果的ですが、血中カルシウム濃度が上昇する副作用(高カルシウム血症)のリスクがあります。
重要性
- リチウムの用量が高くなるほど、高カルシウム血症になるリスクが上昇します(RxList)。
症状
- リチウム治療による高カルシウム血症の主な症状は、吐き気、嘔吐、食欲不振、過度の渇き、多尿、便秘、腹痛、筋力低下、筋肉・関節痛、混乱、倦怠感、疲労感です(Mayo Clinic)。
特徴
- すべての患者が上記症状を全て経験するわけではなく、65歳以上の高齢者は筋力低下が起きやすいです。血中カルシウム濃度が僅かに上昇した段階では自覚症状がないこともあります。
リスク
- 高カルシウム血症を放置すると、高血圧、膵炎、胃潰瘍、腎結石、腎不全、うつ病、骨嚢胞、骨折しやすさ、骨粗鬆症などを引き起こす可能性があります(U.S. National Library of Medicine)。
留意点
- ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬などの心臓薬を使用していると、リチウムによる血中カルシウム上昇リスクが高まります。また、副甲状腺や甲状腺の疾患もリチウムの影響を増幅させます。
