パーキンソン病におけるランダムチックとその対策

概要

ランダムに現れるチック（不随意運動）は、パーキンソン病の代表的な症状のひとつです。特に、身体の一部が静止しているときに顕著に現れます。パーキンソン病に伴う他の運動障害としては、動きが極端に遅くなる徐脈（ブレイディキネジア）、筋肉のこわばり（リジディティ）、バランス感覚の低下が挙げられます。

チック（不随意運動）

チックは制御できない動作や音、あるいはその両方として現れます。音と動きの両方が同時に見られる場合はトゥレット症候群が疑われます。多くの人は眉毛のひびきやまばたきといった単純な運動チックを経験し、ストレスや不安で増強されます。持続的なチックは、基礎に深刻な身体的問題があるサインであることが多いです。

パーキンソン性振戦

パーキンソン病基金の報告によれば、患者の約70％が発症初期に不随意振戦を経験します。主に手足に現れますが、顔面や顎のチックとしても出現することがあります。パーキンソン性のチックは、安静時にリラックスした筋肉で起こる「安静時振戦」と呼ばれ、対象部位を動かし始めると通常は消失します。

ドーパミン不足と治療

パーキンソン病患者は神経伝達物質であるドーパミンが不足し、脳から筋肉への信号が不安定になります。脳内でドーパミンに変換されるL-ドーパは、病状の進行を遅らせ、振戦やチックを軽減するための主要な薬剤として使用されます。