ADD（注意欠陥障害）の治療オプション

注意欠陥障害（ADD）は、原因が完全には解明されていない精神的な障害です。遺伝的要因や、妊娠中の母親の喫煙・薬物使用、環境中の有害物質への曝露などがリスクを高めると考えられています。治療には主に薬物療法と心理・行動療法が用いられます。

刺激性薬（Stimulant Medication）

代表的な刺激性薬はリタリン（メチルフェニデート）とアデロール（アンフェタミン）です。正確な作用機序は不明ですが、脳内の神経伝達物質のバランスを整えることで、過活動や衝動性といった症状を緩和します。短時間作用型は約4時間、長時間作用型は6〜12時間の効果が持続します。

刺激性薬の副作用

• 不眠、食欲減退、体重減少、イライラ感
• 稀に成長速度の低下や筋肉のけいれん（投与量調整で改善）
• 約10％の子どもは薬剤を変えても症状が改善しない

非刺激性薬（Non‑stimulant Medication）

代表的な非刺激性薬はストラテラ（アトモキセチン）です。刺激性薬が効果がない、または副作用が強い場合に処方されます。主な副作用は体重減少、眠気、吐き気で、稀に黄疸や自殺念慮が報告されています。自殺念慮が現れた場合は直ちに医師に相談してください。薬は症状を緩和するもので、根本的な治癒を期待できません。

心理・行動療法（Therapy and Counseling）

心理療法では、患者が自分の感情や思考を言語化し、破壊的行動の代替策を学びます。自己肯定感の向上や家族を巻き込んだ支援も行われます。行動療法は「原因」ではなく「行動」そのものに焦点を当て、具体的な対処法をすぐに実践できるよう指導します。

予防（Prevention）

現在、ADDを完全に予防する方法は確立されていませんが、リスクを低減させるための生活習慣があります。

• 妊娠中はアルコール・薬物を避け、喫煙や有害物質への曝露を控える
• 子どもに明確なルールと一貫した罰則を設定する
• 毎日子どもを褒め、会話時は目を合わせる時間を意識する