アルコール評価とは？

MAST評価

1971年に開発されたミシガンアルコールスクリーニングテスト（MAST）は、最も古い評価ツールのひとつです。自己評価形式で、患者が自身の飲酒習慣と生活への影響を振り返ります。質問は生涯にわたる飲酒行動に焦点を当て、家族関係、職場での人間関係、仕事のパフォーマンス、社交生活などへの影響を尋ねます。

CAGE評価

CAGEは質問内容の頭文字です。Cは「Cut down（飲酒量を減らすよう助言されたか）」。Aは「Annoyed（飲酒に対する批判にイライラしたか）」。Gは「Guilty（飲酒に罪悪感を抱くか）」。Eは「Eye‑opener（朝一番に飲酒するか）」を意味します。

TWEAK評価

TWEAKも頭文字で構成されます。Tは「Tolerance（耐性）」。Wは「Worried（家族や友人が飲酒を心配しているか）」。Eは「Eye‑opener（朝の飲酒）」。Aは「Amnesia（記憶が抜けるブラックアウトがあるか）」。Kは「Cut down（飲酒量を減らすべきか考えたか）」です。

身体的評価

アルコール評価が必要になる段階では、他の身体的問題も併発していることが多いです。アルコール依存は進行性の疾患で、栄養不良やビタミン・ミネラル欠乏が起こりやすくなります。救急外来で入院した患者は、デトックス開始後に離脱症状（震え、幻覚、発熱、痙攣など）を示すことがあります。

治療

評価結果は最適な治療法の選択に役立ちます。重度の依存症例では、まずデトックスプログラムに入院し、アルコールを体内から完全に排除します。その後、離脱症状緩和のために抗不安薬や抗うつ薬が処方されることがあります。デトックス完了後は、継続的な心理療法やグループセラピー、AAミーティングへの参加などのアフターケアが行われ、日常生活への復帰を支援します。