認知行動療法(CBT)のカウンセリング技術
認知行動療法(CBT)は、認知―すなわち意識的な思考―と行動が心理的・社会的苦痛に与える影響に焦点を当てたエビデンスベースのアプローチです。米国認知行動療法協会によれば、CBTには多数のモダリティが存在し、思考や行動をより有益なものへと変えるさまざまな技法が用いられます。Jacqueline Persons博士、Joan Davidson博士、Michael Tompkins博士は、うつ病患者が生活の満足感を取り戻すための手法を開発し、他の心理的課題にも応用できることを示しました。
思考記録(Thought Record)
Persons・Davidson・Tompkinsらが提案する「思考記録」は、特定の状況に対する反応を記録するジャーナルです。まず、出来事・記憶・思考など書き出したいテーマを選びます。その上で、そのテーマに対する行動、感情、思考を詳細に記録します。記録を通じて、思考や行動が助けになるか阻害するかを可視化し、生活を向上させるための変化を導き出す材料とします。
証拠記録(Evidence Record)
感情が高ぶったときに「自分はダメだ」や「誰も自分を好きでない」などの否定的な思考が浮かびやすいですが、これらが事実に基づくかどうかを検証するのが「証拠記録」です。思考を裏付ける事実と、反証する事実の両方を書き出すことで、思考が一時的な気分の産物か、実際に根拠があるかを判断します。
ポジティブデータログ(Positive Data Log)
否定的な思考が行動や感情に悪影響を与えることを踏まえ、Personsらは「ポジティブデータログ」を開発しました。まず、苦痛を招く思考(例:『誰も自分を好きでない』)を選び、次にそれに対抗する肯定的な思考(例:『自分は好かれている』)を設定します。ログには、肯定的な思考を支持する具体的な証拠(例:レジ係が笑顔で接してくれた)を書き留め、ポジティブな自己イメージを強化します。
セラピー(Therapy)
セラピーは、結婚・家族療法士(MFT)や心理士などのメンタルヘルス専門家に相談し、生活の変容を図るプロセスです。認知行動技法はセラピーの中で活用され、クライアントが記録した情報を基にセラピストが具体的な改善策を提示し、前向きな変化を支援します。
