皮膚接触疾患

はじめに

テレビで壊死性筋膜炎などの重篤な皮膚疾患が取り上げられることがありますが、実際の皮膚接触感染はそれほど深刻でないことが多いです。風邪ウイルスのような軽い呼吸器感染症でも、感染物体に触れた手で目・鼻・口をこすれば感染が広がります。皮膚接触感染は、感染者との直接接触や、皮膚に傷ができたときに菌が侵入することで起こります。

結膜炎（ピンクアイ）

結膜炎は目の結膜が炎症を起こす感染症で、アレルギー、細菌、化学物質、クラミジア、真菌、寄生虫、コンタクトレンズなどが原因になります。症状は眼瞼の炎症、視力低下、まぶたのかさぶた、眼痛、異物感、涙目、かゆみ、赤み、光過敏などです。感染力が高いため、症状が落ち着くまでは自宅で安静にすることが推奨されます。

ヘルペス性口唇炎（口唇ヘルペス）

ヘルペス性口唇炎は単純ヘルペスウイルスが原因で、唇や口腔、歯茎に小さく痛みを伴う水疱ができます。通称「口唇ヘルペス」や「熱性疱瘡」と呼ばれます。水疱が現れる約2日前にかゆみ、チクチク感、灼熱感、過敏感が前兆として現れます。症状には皮膚病変、発疹、破裂して滲出する水疱、複数の小水疱が合体して大きな水疱になること、軽度の発熱があります。ストレス、発熱、生理、原因不明の要因で再発し、症状がある間は感染力があるとみなされます。

リングワーム（皮膚真菌症）

リングワームは真菌が頭皮、皮膚、爪、足などに感染する疾患で、感染部位に膿疱ができ、次第に大きくなり鱗屑を伴います。主な症状は、頭皮の場合は円形脱毛症（斑状の抜け毛）、皮膚に赤い円形の平坦な斑点です。感染は感染者の皮膚や、床屋のはさみ、シャンプー、共有のシャワーなどの汚染物に触れることで広がります。

ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症

ヒトパピローマウイルスは100種以上あるウイルス群で、皮膚接触により非常に感染しやすいです。主な感染経路は性交渉やオーラルセックスですが、ウイルスは皮膚表面に存在するため、コンドームだけでは完全に防げません。感染した皮膚が直接接触すれば感染が成立します。

膿痂疹（いんぴぎ）

膿痂疹は皮膚のバリアが破れたときに細菌が侵入し増殖することで起こります。咬傷（人・虫・動物）や外傷が典型的ですが、目に見える傷がなくても発症することがあります。症状は顔面、唇、腕、脚に病変ができ、患部近くのリンパ節が腫れ、かゆみを伴う膿疱や、かさぶたができることです。かさぶたは最初は小さな斑点として始まり、掻くことで拡大することがあります。