インドの医療制度と課題

World Statesman のデータによると、インドの人口は約11億人で、米国の約4倍に相当します。この膨大な人口すべてが医療を必要としています。インドは急速に増加する人口に対応すべく、ほぼ全国的なユニバーサル医療制度を目指しています。

責任分担

医療は28州がそれぞれの責任で提供しています。1983 年にインド議会は国の保健政策を制定し、各州は栄養水準、生活水準、公共衛生の向上を義務付けられました。

医療の提供体制

農村部では一次医療施設が中心で、段階的な治療システムが構築されています。軽度の症例はこれらの施設で処理され、重症例は都市部の病院へ転院されます。

人材育成

インドは毎年25,000人以上の医療従事者を輩出しています。西洋医学を学ぶ医科大学は250校以上、伝統医学（アーユルヴェーダ等）を教える学校は400校以上あります。しかし、WHOはラボ技師や放射線技師などのパラ専門職が多数不足していると指摘しています。

保険制度

公的医療は基本的に無料ですが、質の高い医療は民間施設に依存しています。保険料が高く、低所得層は加入が困難です。上位・中位所得層の約半数が公的と民間の二重保険に加入し、より高度な医療サービスを受けています。

主な課題

医療サービスの地域格差が深刻です。中・上位層は緊急医療や高度医療施設へのアクセスが良好ですが、農村部は疾病が蔓延し、医療へのアクセスが乏しい状況です。オックスフォード大学の研究によれば、適切な医療が受けられないために毎年100万人以上が死亡しています。専門医の80％が都市部に集中し、7億人が専門医のサービスを受けられません。