ACL再建手術とは？目的と手順を徹底解説

概要

前十字靭帯（ACL）再建手術は、膝関節の中心にある靭帯を新しい組織で置き換える手術です。ACLは大腿骨と脛骨をつなぎ、膝の安定性を保ちます。靭帯が断裂または損傷すると、運動時に膝が不安定になり、側方への動きで「がくん」と崩れやすくなります。

適応（Identification）

側方への動きや急激な方向転換を伴うスポーツなどで、膝が不安定・痛みを伴い、活動中に「がくん」と崩れる場合は、ACL再建が検討されます。

特徴（Features）

再建に使用する組織は、患者自身から採取する自家移植（オートグラフト）または、ドナーから提供された組織（アロウグラフト）です。一般的な自家移植部位は膝の腱（大腿四頭筋腱）やハムストリング腱です。

手術手順（Procedure）

手術は関節鏡下で行われます。膝周囲に数か所小さな切開を加え、カメラ（関節鏡）を関節内に挿入し、モニターで映像を確認しながら手術を進めます。

手術のポイント（The Facts）

骨にトンネルを掘り、移植組織を通してスクリューで固定します。術後の骨の再生によりトンネルが埋まり、移植靭帯がしっかりと固定されます。

注意点（Warning）

術後5〜7か月はフルに活動できません。特にスポーツ選手は、完全に元のレベルに戻るまでに時間がかかります。