膝関節の構造と機能
膝関節は見た目は単純な回転機能だけのように思われがちですが、実は人体で最も複雑な関節です。大腿骨、脛骨、膝蓋骨、そしてそれらをつなぐ靭帯や軟骨、腱が高度に連携し、正常に機能するためにはすべてが健康である必要があります。
骨
膝は主に大腿骨(Femur)、脛骨(Tibia)、膝蓋骨(Patella)の3つの骨で構成されます。外側には腓骨(Fibula)もあり、足首まで伸びています。これらの骨表面は関節軟骨で覆われており、滑らかで硬い層が摩擦を低減し、スムーズな動きを可能にします。
膝関節包(カプセル)
骨と骨の間には水密性の関節包があり、関節液を保持します。この関節包は栄養を供給し、損傷時には液体が増えて腫れを引き起こすことがあります。
靭帯
膝の安定性は4つの主要靭帯に依存しています。内側側副靭帯(MCL)は大腿骨と脛骨の内側を結び、外側側副靭帯(LCL)は外側を結びます。前十字靭帯(ACL)と後十字靭帯(PCL)は膝関節の中心で交差し、骨同士をしっかり固定します。これらはスポーツ障害の原因となりやすい部位です。
関節軟骨(半月板)
脛骨の上部には内側と外側にそれぞれ半月板と呼ばれる弓形の軟骨があり、大腿骨と脛骨の荷重を分散させ、衝撃を吸収します。
腱
膝周囲の筋肉は腱を介して骨に付着します。大腿四頭筋腱は膝蓋骨上部で膝蓋骨に付着し、膝蓋腱は膝蓋骨と脛骨を結びます(腱と呼ばれますが、実質は靭帯的な役割も持ちます)。腸骨筋膜張筋(ITバンド)は股関節から膝へ伸び、関節の柔軟性を助けます。またハムストリング腱は大腿裏の筋肉を脛骨・腓骨に結び、膝の屈曲を支えます。
