膝総置換で使用される機器
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手術:ステージ1
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手術の最初の段階では、外科医は一般麻酔薬を使用して患者を眠らせ、患者のすべてのバイタルが安定していることを確認するために手術中にモニターを使用します。患者が適切に覆われて準備されたら、外科医はメスを使用して、行われている膝の交換の種類と外科医のニーズに応じて、長さ4〜8インチの切開を開きます。切開が行われたら、リトラクタと呼ばれるツールを使用して、切断を開き、皮膚と軟部組織を手術部位から遠ざけます。この段階では、ボビーの鉛筆を使用して、出血している血管を焼き付けます。 Once the knee joint is exposed and the retractors set up, the next stage begins.
ステージ2
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この時点で、外科医は関節を調べ、手術中に除去されない骨の拍車を追い払うためにロンジャーを使用します。次に、外科医は一連の「ジグ」または骨切断器具を採用します。これは、膝蓋骨の骨、脛骨、大腿骨関節を切断し、患者の体からそれらを除去するために使用されます。 Bovie Pencilは、最小限の出血を保つために使用されます。補綴物は中空の膝関節に配置され、穴が開けられる場所でマークが作成されます。
ステージ3
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骨の鋸は、補綴の方が適合するように露出した骨の端を形作るために使用されます。適切なフィットが作られると、ドリルを使用して残りの骨にドリルします。そこでは、補綴物を生きた骨に固定するためにネジを適用します。セメントの厚い層が露出した骨に適用され、補綴物は関節に適合します。次に、マレットと金属製のピンを補綴物を通して患者の上部と下肢の骨にhammerり、ピンとセメントの両方で固定します。
ステージ4
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その後、外科医は、腱と靭帯を再吸収し、新しい膝に再編成された筋肉と組織の層を閉じるという退屈なプロセスを開始します。このプロセスには、さまざまな種類の縫合糸が使用されています。それらのほとんどは、吸収されるか、永久縫合になるまで患者にとどまります。皮膚と組織の最終的な外層は、通常、ステープルで閉じられています。これらは手術後12〜14日後に除去されます。
誤解
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膝交換手術に関する誤解は、それがより一般的になり、通常はせいぜい数時間以上かかることはないため、簡単な手順であり、危険ではないということです。これは真実から遠く離れることはできません。骨の大きな部分が切断されて除去されているため、体への衝撃は重要であり、関節置換術に対処するときに必要な大まかな取り扱いは、周囲の組織に損傷を引き起こします。出血は大量になり、この手術中の輸血が一般的です。感染も実際の可能性であり、手術の結果が理想よりも少ない可能性は常にあります。ただし、大部分の場合、膝補充手術は安全であり、患者の生活の質を大幅に向上させます。
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