脊髄狭窄症の整形外科および脳神経外科

脊髄狭窄は、脊髄が脊髄を通過する空間が狭くなり、脊髄または脊髄神経を押す状態です。薬物療法や理学療法などの保守的な治療は、ほとんどの脊椎狭窄の症状を和らげることができます。しかし、手術が必要になった場合、脊椎手術を専門とする神経外科医と整形外科医の両方が、脊椎の宇宙によると、脊髄狭窄症を緩和する手術を行うことができます。

1. 背景

   • 脊髄狭窄手術の目的は、脊髄管を広げることであり、脊髄または脊髄神経への圧力を和らげることです。外科医は、圧力に寄与する部品を除去、トリミング、または再調整します。脊髄狭窄症には、さまざまな種類の手術が利用できます。手術の選択は、脊椎のどこで狭窄が発生しているか、脊椎のアライメント、狭窄の原因に依存します。

   減圧椎弓切除術

   • 脊椎の宇宙によると、腰椎脊椎の最も一般的な脊椎狭窄手術は減圧椎弓切除術です。外科医は椎骨の屋根を取り除き、神経のためのより多くのスペースを作ります。外科医は、椎骨を融合したり、椎間板の一部を取り外したり、デバイス（ネジやロッドなど）を使用して脊椎の不安定な領域をサポートする場合があります。

   子宮頸部狭窄症の手術

   • 頸椎の狭窄を緩和する手術には、前頸部椎間板切除術と融合、子宮頸部のcorpeptomyまたは椎弓形成術が含まれる場合があります。前頸部椎間板切除と融合では、外科医は首の前面に小さな切開を行い、椎間板を除去し、ディスクを骨の小さなプラグに置き換えます。

     子宮頸部のcorpectomysでは、外科医は椎骨と隣接する椎間板の一部を除去します。その後、外科医は骨移植を使用し、時には金属板とねじを使用して脊椎を安定させます。

     薄層では、外科医は首の後ろを通って頸椎の後ろの部品を再構築して、脊髄のための余地を増やします。

   他の手術

   • 脊椎の任意の部分で行われる可能性のある他の手術には、全体の代わりに薄層の一部のみを除去する椎弓切開が含まれます。孔切開術では、外科医が孔を広げます（神経の根が脊髄運河を出る領域）。時には、孔切開と椎弓切開が一緒に行われることがあります。

     内側の椎間切除は、椎間の一部（脊髄の骨構造）を除去して、空間を増加させます。

   考慮事項

   • 手術を検討するときは、選択肢を確認し、2番目または第三者の意見を得て、リスクを理解し、手術ができることとできないことを理解してください。