胆嚢摘出術の看護診断

胆嚢摘出術は、胆嚢の外科的除去であり、通常、痛みを和らげ、重度の感染症の治療を止め、再発した胆石を止めるためです。外科医は、腹部の小さな切開または胸郭の下でのより大きな切開を通じて腹腔鏡下で手順を行うことができます。 Medline Plusによると、胆嚢手術には2〜6日間の入院が必要です。腹腔鏡手術により、患者は処置と同じ日に家に帰ることができます。胆嚢の除去の前後に看護診断を行うことにより、看護師は患者のケア計画を作成できます。

1. 術前教育

   • 一部の患者は、手術中および手術後に何を期待するかを知っている場合、リラックスが簡単になります。そのような人にとって、看護診断の可能性は「患者が回復を懸念していると述べている患者によって明らかにされているように、外科的処置に関連する知識不足」です。時間をかけて質問に答え、処置後に痛みの制御に関する情報を提供してください。患者が手術と同じ日に家に帰る場合、術後のリスクについて世話人を教育してください。

   術後の懸念

   • すべての手術は、過度の出血、切開部位での感染、麻酔の不足による血栓、麻酔および動きの欠如などのリスクを負います。胆嚢摘出術の追加リスクには、胆管の損傷または閉塞、胆汁漏れ、腎臓の問題が含まれます。外科医は、肝臓の機能を決定するためにテストを命じ、患者の尿の出力の監視を要求する場合があります。

   リスク診断

   • 危険因子の優先診断の可能性には、「胆嚢除去手術に関連する肝機能障害のリスク」が含まれます。皮膚や目の黄色を含む黄undの兆候について注意してください。 すぐに変更を医師に報告してください。 「感染のリスク」診断には、バイタルサインと温度の監視、および切開の定期的な評価が必要です。麻酔後の呼吸困難な患者は、「吸引のリスク」と診断される可能性があります。患者のギャグ反射と飲み込む能力を評価し、聴診器を通して肺音を監視します。

   疼痛管理

   • 痛みは非常に主観的であり、看護師は不快感のレベルを決定するために患者の言語的および非言語的手がかりだけに頼らなければなりません。患者は、彼女が痛みを抱えていると述べたり、動いているときに顔をしかめたりひるむことがあります。診断の可能性は、「患者が口頭化する痛みによって明らかにされているように、胆嚢除去手術に関連する急性疼痛」である可能性があります。介入には、咳や移動時に腹部に対して枕を置くように患者に指示すること、鎮痛剤の有効性を監視し、テレビや音楽などの気晴らしを促進することが含まれます。

   感情的な影響

   • 胆嚢摘出術は瘢痕を残す可能性があります。つまり、患者は、状況の低い自尊心や身体イメージの乱れに苦しんでいる、またはリスクがある可能性があります。 オープンな手順では、腹腔鏡手術よりも顕著な傷跡が残る場合があります。瘢痕治癒プロセスで何を期待するかを患者に伝えます。瘢痕は4〜6週間の期間中に治癒し、翌年にはあまり顕著になりません。