脊柱側弯手術の合併症

脊柱側弯は、背骨が著しく曲がる状態で、人口の5％未満が罹患します。45度以上の曲がりがある場合、メイヨークリニックは脊椎融合手術を推奨しています。この手術は重篤な合併症を伴うことがあります。

機能

脊柱側弯手術は、主に思春期に行われ、背骨の曲がり角度を減少させ、将来的な変形を防止します。現在は、ロッド、フック、ワイヤー、スクリューなどを背骨に固定して矯正する方法が一般的です。使用する技術は、医師の判断や患者の年齢、曲がりの程度、脊椎の成熟度などにより異なります。

脊椎融合手術は約6時間の手術時間が必要で、術後は数日間入院し、最大6か月間は活動制限が求められます。特に子供の場合、手術部位の成長が止まるため、身長がわずかに低くなることがあります。

脊柱側弯手術は手術時間が長く、手技が複雑なため、合併症のリスクが高いと報告されています。出血、疼痛、感染に加え、関節炎、神経損傷、麻痺、最悪の場合は死亡に至ることもあります。

『Scoliosis Journal』に掲載された研究では、手術後の合併症に関する長期的なデータが不足していることが指摘され、実際の合併症率は報告よりも高い可能性があると結論付けられました。

手術後は抗生物質の投与により感染を予防し、疼痛管理のための薬剤が処方されます。術後直後はできるだけ動きを制限し、着替えや入浴などの日常動作は介助を受けることが推奨されます。

米国予防サービスタスクフォースの報告によれば、代替療法や特化したエクササイズが脊柱側弯の改善に有効であると主張する患者団体や専門家も存在し、手術以外の選択肢について議論が続いています。