回旋腱板手術の合併症

回旋腱板手術は、関節炎または他の変性状態の一般的な副産物である回旋腱板の裂傷を修復するために推奨されます。回旋腱板手術には、オープン、低侵襲、または関節鏡視鏡の修復など、いくつかのアプローチがあります。侵襲的対策を必要とする手術と同様に、手術に関連する合併症が発生する可能性があります。

1. 手術型

   • すべての形態の回旋腱板手術は涙を修復することを目指していますが、外科的アプローチには違いがあります。

     オープンな修理には、数センチの長さの切開を行うことが含まれます（米国整形外科医アカデミーによると）。外科医は、痛みを引き起こしている可能性のある骨の拍車または病気の骨を除去します。

     AAOSによると、最小限に侵襲的な修復には、通常は3〜5センチメートルが長さが3〜5センチメートルの小さな切開を行い、肩の病気にかかった部分を見るために、エンドに小さなカメラを持っている関節鏡鏡機器を使用します。小型の細い楽器が開口部から挿入され、病気の部分を除去します。

     すべての関節鏡視鏡修復は、外来患者ベースで実行できる非常に技術的な手順です。いくつかの小さな切開が行われ、肩と骨組織を視覚化するために関節鏡鏡機器が挿入されます。切開から小さな器具が挿入され、外科医は骨の拍車を除去したり、骨を骨折したりすることができます。

   神経損傷

   • 回旋腱板手術には、神経内の他の組織の周りの複雑な航海が含まれるため、AAOSによると、推定回旋腱板手術患者の推定1〜2％で神経損傷が発生する可能性があります。神経損傷が発生する場合、それはほとんどの場合x窩神経にあり、それは肩から上腕二頭筋、上腕三頭筋に伸びる三角筋に感覚を提供します。

   感染

   • 体の組織を空気に曝露する外科的切開は、しばしば感染による合併症のリスクをもたらします。 eHealthmd.comによると、一般的なルールとして、切開が大きいほど、感染の可能性が高くなります。ただし、外科医は、軟部組織や骨の感染を防ぐために、手術中に高度に滅菌された機器と抗生物質を使用する必要があります。

   Deltoid剥離

   • 開いた外科的処置にのみ関連する合併症（他の方法では三角筋の操作は含まれません）、特により大きな三角筋を持っている男性では三角筋剥離が発生する可能性があります。これにより、機能の喪失、強度、動きが発生する可能性があり、しばしば外科的に修復する必要があります。

   剛性

   • 患者の関節炎状態が外科的治療前に重度であった場合、残留剛性が発生する可能性があります。 AAOSによると、剛性は外科患者の1％未満で報告されていますが、早期の理学療法は剛性を軽減し、機能と可動域の範囲を改善するのに役立つ可能性があります。