肥満手術の種類

肥満、または減量の手術にはいくつかのタイプがあります。各手順は、患者が消費する食物の量を減らすために、胃の形状とサイズを減らします。一部の操作はめったに実行されませんが、他の操作は激しい肥満のみを対象としています。各タイプの肥満手術には独自の利点と欠点があるため、手術を検討している人は、医師とさらに選択肢を議論する必要があります。

1. 胃バイパス

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     胃バイパスは、最大4時間持続できる複雑な手術です。最も一般的なタイプの胃バイパスは、1つの長い切開で実行されるRoux-en-y-gastricバイパスです。ステープルまたはプラスチックバンドを使用して、外科医は胃の上部に小さなポーチを作ります。この小さな胃は、空腸と呼ばれる小腸のセクションに接続されています。この再配置により、食物は胃の残りの部分をバイパスします。患者はより速く満たされるので、体に消費され吸収されるカロリーは少なくなります。

   胃バンディング

   • インフレータブルシリコンで作られた胃バンドは、胃を制限します。米国で利用可能な2種類の胃バンド（ラップバンドシステムまたはRealizeバンド）を使用して、外科医は腹腔鏡手術によって患者の胃の上部に帯域を包みます。バンドには生理食塩水が注入され、患者はより早く満たされ、食べる量が少なくなります。胃のバンディングは侵襲性の低い手術であり、多くの場合、外来患者ベースで行うことができます。バンドは、必要に応じて締めたり緩めたりすることもできます。

   十二指腸スイッチ

   • 十二指腸スイッチは、2つの外科的アプローチを組み合わせています。まず、外科医は胃の約85％を除去します。残っているのは、サイズが約6オンスのバナナのような形をしています。次に、小腸の大きなセクション、ほとんどの消化が発生するセクションが切り取られてバイパスされます。消化に関与する腸の残りの部分が少ないため、患者が体重を減らすことができるほど多くの栄養素やカロリーが吸収されることはありません。

   胃スリーブ手術

   • 胃スリーブ手術は、新しいタイプの減量手術です。腹腔鏡手術は、通常、非常に肥満の体重減少をキックスタートするために使用されます。胃の袖の手術中、外科医は患者の胃の半分以上を除去します。残っているものは、袖やチューブのような形状を取り、ステープルで密閉されています。患者が十分な体重を減らしたとき、彼または彼女は胃バイパスまたは別のタイプの減量手術を受ける可能性があります。

   腹眼

   • 「胃のステープリング」としても知られる胃形成術は、かつて人気のあるタイプの減量手術でした。元の胃形成術は1970年代にデビューしました。それは胃を小さなセクションに染色することを含んでいたので、食べ物のために小さな開口部だけが残っていました。最終的に外科医は、垂直帯域腹腺形成術（VBG）の実行を開始しました。このタイプの手術では、ステープルとバンドの両方が使用され、患者の胃を小さなポーチに変えます。規則的な胃形成術のように、食べ物が胃の残りの部分に移動するために残っているのは小さな穴だけです。今日、多くの患者が体重を回復することを示す研究が示すように、胃生成は頻繁に行われません。