関節置換手術のための準備ガイド
関節置換手術の成功には、術前の準備、教育、継続的なケア、計画的な退院が欠かせません。手術の流れや準備すべきこと、新しい関節のケア方法を理解しましょう。担当医や看護師、理学療法士など、医療チームとの相談が重要です。
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1. ケアチームを把握する
自分をサポートする医療スタッフを知ることは、手術について学ぶ第一歩です。主なメンバーは以下の通りです。
- 整形外科医：手術を担当し、術後のケアを統括します。
- 主治医（かかりつけ医）：手術前に診察・検査を行い、回復をサポートします。
- 麻酔科医：麻酔の管理と術中の疼痛コントロールを担当します。
- 看護スタッフ（RN、LPN、CNA）：術後の痛み管理や日常ケアを行い、回復を支援します。
- 理学療法士：可動域・筋力・バランス回復のためのリハビリを指導します。
- 作業療法士：入浴・着替え・調理など日常生活動作の自立を支援します。
- 退院コーディネーター：退院時期や在宅ケアの手配を計画します。
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2. 手術内容を調べる
対象部位（股関節・膝関節・肩関節）によって手術法は様々です。整形外科医と相談し、手術の手順、制限事項、回復期間を把握し、早期に日常生活へ復帰できるよう準備しましょう。
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3. 自宅環境を整える
退院後の生活動線を確認し、障害物を除去します。寝室・浴室・リビング・キッチンへのアクセスを確保し、絨毯やコード類は取り除きます。キッチンは手の届く位置に調理器具を配置し、食事は事前に調理・冷凍保存しておきます。衣類はベッド近くにまとめておきましょう。
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4. 入院時の持ち物を準備する
以下は一般的な持ち物リストです。病院や担当医の指示に合わせて追加してください。
- 歯ブラシ・歯磨き粉、デオドラント、電気シェーバーなどの衛生用品
- 着脱しやすい服装（ショーツ、ボタン付きシャツ、靴下）と下着の予備
- 滑り止め付きの靴・スリッパ（フラットシューズ、テニスシューズなど）
- 現在服用中の薬のリスト（薬自体は持参しない）
- 身分証明書（写真付き）
- 義歯、補聴器、眼鏡・コンタクトレンズと保存液
- 書籍・雑誌・簡単なクラフト・音楽プレーヤーやノートパソコン（紛失は自己責任）
- 事前指示書（リビングウィル）と医療委任状のコピー
- 保険証
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5. 食事を見直す
バランスの取れた食事は術前・術後の回復に欠かせません。医師と相談しながら、以下の目安を参考にしてください。
- 穀物：1日6〜10食（例：パン1枚）
- 野菜：1日5食（生野菜2カップ、または調理野菜½カップ）
- 果物：1日3〜4食（中サイズの果物1個、または果物1カップ）
- 乳製品：1日2〜3食（牛乳・ヨーグルト1カップ、チーズ½オンス）
- たんぱく質：1日2〜3食（調理肉85g、または豆類½カップ）
- 食物繊維：1日25〜35g
- 水分：1日6〜8杯の水
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6. 術前に運動を始める
手術の1か月前から、医師の指示に沿ってリハビリ運動を始めましょう。筋力と柔軟性を高めることで、術後の回復が早まります。例としては以下のようなエクササイズがあります。
- 上肢：椅子プッシュアップ、アームカール、トライセプスエクステンション、ウエイトリフト
- 下肢：ヒールスライド、膝屈曲・伸展、レッグレイズ、足首ポンプ
- 股関節：外転・内転、臀部収縮（ヒップスパーク）