抗炎症薬の種類と副作用

抗炎症薬は、病原体や外傷などの有害刺激に対して体内で起こる炎症を抑えるために使用されます。炎症は赤みや腫れを伴い、痛みや細胞障害を引き起こすことがあります。以下に主な抗炎症薬の種類と特徴、そして副作用についてまとめました。

糖質コルチコイド（グルココルチコイド）

ステロイドの一種で、炎症抑制に広く用いられます。体内で自然に産生されるものもありますが、医薬品として使用されるのは合成されたものです。細胞膜を通過し核内に入り、特定のタンパク質の産生を促進・抑制することで炎症を抑えます。代表的な薬剤はプレドニゾン、デキサメタゾン、ヒドロコルチゾンです。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）

NSAIDsは炎症を促進するプロスタグランジンの生成を阻害します。体内でシクロオキシゲナーゼ（COX）酵素がプロスタグランジンを産生しますが、NSAIDsはこの酵素の働きを抑えることで炎症を軽減します。代表例はアスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンです。

免疫選択的抗炎症誘導体（imSAIDs）

比較的新しい薬剤で、免疫系全体に大きな影響を与えずに炎症反応を抑えることが特徴です。白血球（特に好中球）の活性化を阻害し、炎症を引き起こす化学物質の放出を防ぎます。具体的な製品は研究段階にあり、臨床での使用は限定的です。

ハーブ抽出物

合成薬に加えて、いくつかの植物抽出物も抗炎症作用があります。最も有名なのは柳樹皮から抽出されるアセチルサリチル酸（アスピリン）です。他にもアボカド大豆由来油やハルパゴシド（ハルパゴス）抽出物、ジンジャー、ローズヒップ・シードパウダーなどが中程度の抗炎症効果を示します。

抗炎症薬の副作用

糖質コルチコイドは長期使用や過剰使用により免疫低下や骨粗鬆症、嘔吐、混乱、関節痛、胃部不快感、眠気などが生じます。重篤な副作用として緑内障、糖尿病、潰瘍、成長障害があります。NSAIDsは胃痛、潰瘍、出血を引き起こし、長期使用で臓器不全や手術後の出血リスクが増大します。imSAIDsはまだヒトへの使用が限定的で、副作用は十分に解明されていません。