ラパマイシン（シロリムス）とはどんな薬か？

ラパマイシンはマクロライド系抗生物質に分類される薬で、主に免疫抑制剤として臓器移植患者の拒絶反応予防に使用されています。動物実験では、抗がん・抗老化・神経保護といった多様な効果も示されています。

免疫抑制作用

ラパマイシンはT細胞の活性化を阻害し、体の免疫応答を抑えることで、移植臓器が攻撃されるのを防ぎます。これにより臓器移植後の拒絶反応リスクを低減できます。

動物モデルでの研究により、ラパマイシンはがん細胞の増殖を抑制し、アポトーシス（細胞死）を誘導、さらに腫瘍が必要とする新生血管の形成を阻害することが確認されています。

マウスの寿命延長や健康寿命の改善、加齢関連疾患の発症率低下といった効果が報告されており、老化抑制の可能性が期待されています。

神経細胞へのダメージを軽減し、記憶や学習機能の向上、アルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性疾患リスクの低減が動物実験で示されています。

・臓器移植患者における拒絶反応予防
・腎臓がんや白血病など、一部のがん治療

代表的な副作用には以下が含まれます。

・口内炎
・下痢
・吐き気・嘔吐
・食欲不振・体重減少
・倦怠感
・頭痛
・皮疹
・感染リスク増大

マクロライド系抗生物質にアレルギーがある方や、肝臓・腎臓に疾患がある方は使用に注意が必要です。

以下の薬剤と相互作用する可能性があります。

・シクロスポリン
・タクロリムス
・シロリムス（ラパマイシン自体）
・エベロリムス
・リファンピシン
・フェノバルビタール
・カルバマゼピン
・フェニトイン
・セントジョーンズワート

ラパマイシンを使用する際は、現在服用中のすべての薬について医師に伝えることが重要です。