|  | 健康と病気 >  | がん | 結腸がん

結腸がんのステージ別概要と治療の指針

結腸がんが診断された後、医師はまず病期(ステージ)評価を行います。ステージングはがんの進行度や転移の有無を把握し、最適な治療方針を決定するために不可欠です。MRI、PET、CT、血液中の癌胎児性抗原(CEA)検査などが病期判定に用いられます。

ステージ0

異常細胞が結腸の粘膜層に限局している状態で、がん細胞がまだ形成されていないか、がん化する可能性がある段階です。医学的には「上皮内癌(carcinoma in situ)」と呼ばれます。

ステージI

がんが結腸壁の内層(粘膜層)から筋層や粘膜下層へと浸潤していますが、まだ外層や他の臓器へは広がっていません。

ステージII

ステージIIはAとBに分かれます。
ステージIIAはがんが結腸壁の外層(筋層)まで達し、近傍の組織に限局しています。
ステージIIBはがんが結腸壁を越えて、周囲の臓器や腹壁に浸潤しています。

ステージIII

ステージIIIはA、B、Cの3段階に分かれ、主にリンパ節転移の有無と数で区別されます。
ステージIIIAはがんがリンパ節に3個以下転移しています。
ステージIIIBは3個以上のリンパ節転移に加えて周囲組織や臓器への浸潤があります。
ステージIIICは4個以上のリンパ節転移があり、さらに広範囲に広がっています。

ステージIV

がんが遠隔臓器(肺、肝臓、脳など)へ転移し、血流やリンパ系を介して広範囲に拡がっています。リンパ節への浸潤も認められます。

結腸がん - 関連記事