ADHDの薬物療法と行動療法の併用治療

ADHDの薬物療法

ADHDの薬は大きく「刺激薬」「非刺激薬」「抗うつ薬」の3カテゴリに分けられます。

• 刺激薬：最も一般的で、長期的な副作用は少ないとされていますが、食欲低下・イライラ・不眠などの短期的な副作用が現れることがあります。Mayo Clinicによれば、刺激薬は脳内の神経伝達物質のバランスを整え、集中力と落ち着きを促す役割を果たします。
• 非刺激薬（例：ストラテラ）：刺激薬で十分な効果が得られなかった子どもに用いられます。短期的副作用は刺激薬と類似していますが、稀に肝機能障害が起こる可能性があります。
• 抗うつ薬：ADHDに加えて気分障害を併発している場合に処方されることがあります。
• 血圧降下薬（クロニジン、グアナファシン）：攻撃性や不眠の軽減を目的に、ADHDの治療に併用されることがあります。

行動療法

行動療法は薬物療法と組み合わせて、子どもが日常生活で自らの症状を管理できるよう支援します。

• 環境の整理整頓：家庭や学校での物の配置やスケジュールを見直し、子どもが必要なものをすぐに見つけられるようにします。
• ルーティンの構築：毎日の決まった流れを作り、予測可能性を高めて不安や衝動を抑えます。
• 報酬システムの導入：望ましい行動に対して具体的な賞賛や報酬を設定し、ポジティブな行動を強化します。
• 保護者への指導：親が明確な指示の出し方や期待値の設定、適切なフィードバックの方法を学び、子どもと一貫した対応ができるよう支援します。

薬物と行動療法の相乗効果により、注意力・衝動性・多動性の改善が期待でき、子どもが学業や日常生活でより良い成果を上げられるようになります。