口腔アレルギー症候群（OAS）の治療と対策

症状

口腔アレルギー症候群（OAS）の症状は、主に生の果物、野菜、ナッツを摂取した直後に現れます。口や喉の内部が腫れ、かゆみやピリピリ感を伴い、唇も影響を受けやすいです。花粉症と同様に目のかゆみ、くしゃみ、鼻炎も見られることがあります。重篤な場合は嘔吐、腹痛、下痢、呼吸困難などの食物アレルギー様症状が出ることがありますが、アナフィラキシーは稀です。

タイプ

OASは感作した花粉の種類によって分類されます。

• ヨモギ花粉：ズッキーニ、バナナ、カンタロープなど。
• 草花粉：メロン、オレンジ、トマト。
• シラカバ・アルダー花粉：リンゴ、アーモンド、梨、セロリ、サクランボ。シラカバはさらにアプリコット、ネクタリン、プラムなどにも関与します。

予防策

症状を引き起こす特定の食品を避けることが最も効果的です。特に春・秋の花粉が多い時期は注意が必要です。加熱（短時間の電子レンジ加熱や軽く茹でる）や皮をむくことで反応が軽減することがあります。代替として、ブドウ、イチジク、パイナップル、ほうれん草、ブロッコリー、キャベツなどは比較的安全です。

自宅での対処法

軽度の症状は、市販の抗ヒスタミン薬で対処できます。症状が出たらすぐに対象食品の摂取を中止し、再度の接触は避けてください。アナフィラキシーのリスクがある場合は、医師の指示のもとエピペン（自己注射用エピネフリン）を使用します。エピネフリンは喉や口の腫れを迅速に抑制します。

アレルゲン免疫療法

アレルギー注射（免疫療法）は、重度で慢性的な鼻炎を伴うOAS患者に有効なことがあります。治療は専門のアレルギー科医が行い、花粉（食品ではなく）を微量ずつ投与し、徐々に耐性を高めます。数年にわたる長期治療が必要ですが、効果は持続的です。