脊椎狭窄治療オプション

腰痛は、年齢とともに発生する一般的な問題です。加齢に伴う腰痛の原因の1つは、脊椎狭窄症であり、体の他の領域に痛みを引き起こす可能性もあります。この変性状態には、症例の重症度に応じていくつかの異なる治療オプションがあります。軽度の症例は地元の薬局への旅行で治療することができますが、重度の症例は複雑な脊椎手術を正当化する場合があります。

1. 定義

   • 脊髄狭窄症は複雑な状態のように聞こえますが、実際には年齢とともに発生する脊椎の圧縮だけです。脊椎の狭窄は通常、ある程度の変形性関節症によって引き起こされます。脊椎が狭くなると、脊髄と脊髄から外側に通じる神経をつまみます。このピンチは、背中、肩、手足のけいれん、しびれ、痛みにつながります。重度の場合、脊髄狭窄は尿失禁と腸の失禁を引き起こす可能性があります。

   薬物

   • 薬は、脊椎狭窄関連の痛みを治療するために使用できます。一般的な市販の治療には、イブプロフェン、アスピリン、アセトアミノフェンが含まれます。これらの薬物は軽度の痛みに適していますが、激しい痛みを和らげることはありません。それらの多くを服用して臓器の損傷を引き起こす可能性があります。脊髄への硬膜外ステロイド注射は、炎症を緩和し、特に脚の痛みに役立つ可能性がありますが、副作用は年間数回の治療に使用を制限します。

   物理的

   • 理学療法 - 運動、マッサージ、熱、冷たい治療 - は、腹部の筋肉を強化し、脊椎からストレスをかけ、脊椎の柔軟性を高めることにより、脊椎狭窄の痛みを和らげるのに役立ちます。脊椎狭窄患者は、顕著な利点を経験するために週に数回運動する必要があります。脊椎狭窄症の痛みに対する別の身体的反応は、限られた身体活動とベッド休息ですが、厳密なベッドレストは筋肉を硬化させるため逆効果になる可能性があります。

   サポートデバイス

   • 腹部の筋肉が弱い患者または重度の脊髄変性患者の場合、コルセットまたは他の腰椎支援装置は、脊髄狭窄の症状に役立ちます。これらのデバイスは常に着用する必要はないかもしれませんが、背面のストレスを伴うアクティビティが実行される場合だけです。コルセットまたは腰部サポートデバイスは、多くの場合、軽いベッドの休息と結びついています。

   手術

   • 重度の場合、手術は脊椎狭窄に対処するためのオプションです。脊椎融合は、2つ以上の椎骨を互いに接続し、動きや挟まれないようにします。この手順には、体の他の部分からのワイヤー、ロッド、または骨が使用される場合があります。減圧椎弓摘出術の間、椎弓板（脊髄を覆う骨）が除去されます。これにより、神経の部屋が減圧され、外科医が破裂したディスクや骨棘など、他の物理的な問題にアクセスできるようになります。しかし、減圧椎弓切除術は非常に複雑な手術であり、深刻な副作用にもつながる可能性があります。椎弓切除術は、減圧椎弓切除術に似ていますが、薄層の一部のみが除去されます。