TFCC手術手順
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TFCC
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手首の損傷が発生すると、軟骨や靭帯が引き裂かれる可能性があります。 TFCCの一般的な症状は、手首の側面の痛みであり、手首を動かすときのクリック音やキャッチングの感覚です。技術者は、TFCCを診断するためにX線、磁気共鳴イメージング(MRI)、およびアートログラムを実行します。
手首の一部
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手首を作るために2列を形成します。 近位の列は、手首が曲がったときに折りたたむ場所にあり、遠位列は指に向かって近位の列に出会う場所にあります。近位の列は、半径と尺骨(下腕の骨)を手の骨にリンクします。手首の尺骨側(小さな指側)では、尺骨の骨の端は2つの手根骨(青斑とトリケトラム)で動きます。 TFCCは、手首の上で半径と尺骨の端を吊り下げます。 TFCCにより、手首は6つの異なる方向に移動できます。
関節鏡視鏡TFCC修復
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関節鏡視鏡壊死は、TFCCの修復に使用される一般的な外科的方法です。それは通常、小さな涙のためにうまく機能します。外科医は、手首の関節を安定させながら、損傷した組織のほとんどを除去します。彼らは修復縫合を使用して、引き裂かれた靭帯または軟骨を再び取り戻します。また、治癒が発生している間に修復された靭帯を所定の位置に保持するために、ネジとワイヤーに再触媒して配置することにより、関節鏡下での靭帯破裂を修復します。
TFCCのオープン修復
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いくつかの複雑な涙が開いた修理が必要です。オープン修復とは、外科医が操作を実行するために組織を開くために切開を行うことを意味します。これにより、外科医の地域へのより良い眺めとアクセスが提供されます。靭帯または軟骨が損傷し、怪我の重症度が開いた手術が必要かどうかを決定します。手術が非常に長く遅れているため、破れた靭帯または軟骨が外科医が修理を行えないほど撤回した場合、腱移植は修復を強化するのに役立ちます。
尺骨(甲状腺症)短縮法と遠位尺骨骨切り術(フェルドンウェーハ法)
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変性および持続性TFCCは、時には珍しい外科的方法を必要とすることがあります。関節鏡視鏡壊死は、通常、これらの条件では急性TFCCの場合ほど成功していません。重度の場合、尺骨骨を短くして痛みを緩和することが不可欠かもしれません。 2つの外科的処置により、尺骨骨が短くなり、ウルノカルパルの関節を降ろすことができます。それらは、尺骨(甲状腺症)短縮法と遠位尺骨頭骨切り術(フェルドンウェーハ法)です。 必要な短縮の量は、どの外科的処置が実行されるかを決定します。甲状腺症の短縮法は、遠位の尺骨頭骨切り術よりも合併症速度が高くなっています。遠位尺骨頭の短縮骨切り術は侵襲性が低くなっています。外科医は、関節鏡鏡または開放手術としてそれを実行します。
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