上腕棘上筋滑液包炎（インピンジメント）の治療法

休息・アイシング・温熱療法

肩を頻繁に使う仕事やウェイトトレーニングをしている場合、まずは患部の肩を数日間安静にします。過度の使用は腫れや筋断裂のリスクを高めます。安静期間中は、3〜4時間ごとに20分間氷嚢を患部に直接当て、炎症と痛みを抑えます。48時間経過し、腫れや痛みが軽減したら、温熱療法に切り替えて血流を促進し、組織の修復を助けます。

薬物療法

炎症が強い場合は、イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用します。これらはCOX-2酵素の働きを抑え、関節の摩擦や損傷に伴う炎症を軽減します。痛みが激しい場合は、医師の指示で経口ステロイドやコルチゾン注射を行うこともあります。

マッサージ

スポーツ障害コンサルタントのブラッド・ウォーカー氏は、マッサージは損傷部位への血流を増加させ、酸素や栄養素の供給を促す最良の方法の一つと述べています。また、瘢痕組織の形成を抑える効果もあり、将来的な再発リスクを低減します。

エクササイズ

初期の腫れが落ち着いたら、肩回りの筋肉（ローテーターカフ）を伸ばし、強化するエクササイズを行います。以下の動作は自宅で簡単に実施でき、症状緩和に役立ちます。

• 手を背中で組み、腕をまっすぐ伸ばしたままゆっくり持ち上げます。15〜20秒キープし、3〜4回繰り返します。

• 肘を胸に引き寄せ、同様に15〜20秒保持します。反対側も同様に行い、肩のバランスを整えます。

• ベンチに横向きに寝て、肘を90度に曲げた状態で軽いダンベル（または本）を持ち、上腕を体側に固定したまま上げ下げします。10回を目安に行います。

これらのエクササイズは、腱や滑液包への負担を減らし、血流と柔軟性を向上させます。痛みが増す場合は中止し、医師に相談してください。