子供の膝の軟骨を引き裂いた
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ACL損傷
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引き裂かれた前十字靭帯(ACL)は、子供の間で一般的なスポーツ傷害です。 ACLは、脛骨を大腿骨に接続する膝の靭帯の1つです。突然、足を地面に植えて膝を止めたりねじったりすると、ACLが過剰に伸びると引き裂かれます。ラフハウジングやサッカーのタックル中に膝に直接打撃を与えることも、引き裂かれたACLを引き起こす可能性があります。子供は怪我の時点でポップまたは亀裂を聞くかもしれません。
診断
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医師は、ACLの涙を探すときに膝の身体検査から始めます。 ACL損傷を診断すると、医師は膝関節のゆるみを評価します。磁気共鳴イメージング(MRI)は、膝、特に膝の内側の軟骨であるメニスカスに損傷を与える可能性のある診断ツールです。多くの場合、ACLの損傷にはメニスカスの引き裂きが含まれます。
治療
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腫れを減らすために、怪我の直後に氷を塗ります。膝を上げると、腫れも減ることができます。子どもの可動域を増やし、筋力を向上させるには、理学療法が必要になる場合があります。可動域を改善すると、膝の筋肉が硬くなるのが妨げられます。膝の周りの腫れが下がると、子供のリハビリプログラムに体重負荷のエクササイズを追加できます。
手術
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破れた靭帯を再構築する手術は必ずしも必要ではありません。運用の決定は、子供の年齢を含むいくつかの異なる要因に基づいている可能性があります。整形外科医が考慮しなければならない重要な点は、子供がまだ成長しているということです。成長プレートは膝関節の近くにあるため、手術中に子供の骨の正常な発達が損傷する可能性があります。
子供がスポーツに関与している場合、または非常に活発でない限り、再建手術にはその後の何ヶ月ものリハビリテーションが必要です。ただし、子供は高齢者よりも手術後の厳格なリハビリテーションプログラムに固執する可能性が高くなります。手術では、破れたACLを修復するか、損傷した膝靭帯を体の別の部分から取った腱を置き換えることが含まれます。
ガールアスリート
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アクロン小児病院のスポーツ医学センターの医師によると、ACLの負傷の発生率は若い女性アスリートで増加し続けています。この理由の1つは、学校のスポーツで競っている女の子のための激しいトレーニングプログラムかもしれません。女性の解剖学は、ACLを引き裂く若い女の子のリスクを高める可能性があります。 ACLが配置されている大腿骨のノッチは、男の子よりも女の子の方が狭くなっています。さらに、女性はより広い骨盤を持っているため、太ももがより内側に傾斜し、膝に追加の負担をかけます。女の子は月経周期の特定の時期にACL損傷を起こしやすいため、女性のホルモンも役割を果たします。靭帯の成長に対するエストロゲンの効果は別として、女性はテストステロンが少ない、組織修復を刺激するホルモンです。
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