かかとの棘(ヒールスパー)治療

ヒールスパーは、かかとの靭帯や腱膜(足底筋膜)がかかと骨に付着する部分にカルシウムが沈着し、爪のように突き出したものです。足底筋膜がかかとから離れると足底筋膜炎(プランターファシア炎)となります。痛みは「足の歯痛」のように強く、ほとんどの場合は自己管理で改善できますが、稀に手術が必要になることがあります。

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短期的な対処法

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  • 急性期は足をできるだけ休め、足を高く上げて氷で20分間を1日3回行い、最初の1〜2日間は氷と温熱を交互に行う。
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  • イブプロフェンやアスピリンなどの抗炎症薬を服用する。
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  • 就寝時はナイトスプリントを装着し、起き上がる前に足とかかとを軽くストレッチし、手でマッサージする。
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  • 日中は以下の方法でふくらはぎを伸ばす。
    ・床に仰向けになり、タオルを足の裏に掛けて足先を自分側に引く。
    ・壁から2〜3フィート離れ、手を壁につけて片足を曲げ、もう片足を後方に伸ばす。
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長期的なケア

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  • 足病医(ポディアトリスト)に相談し、関節炎、偏平足・ハイアーチ、過度の回内(インプリント)や外反(スーペーション)などの有無を評価してもらう。必要に応じて、カスタムインソールやヒールカップ、安定化インサートを使用する。
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  • 症状が重い場合は、コルチゾン注射や体外衝撃波療法(ESWT)を検討する。これらは痛みの部位に集中的に音波エネルギーを届ける。
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  • 最終手段として、カルシウム沈着やかかとの一部を除去する手術が行われるが、合併症や副作用のリスクがある。
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予防策

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  • 肥満はヒールスパーと足底筋膜炎の主な原因のひとつです。健康的な体重を目指す減量プログラムを始めましょう。
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  • 足のサポート力が高い、品質の良いシューズを1〜2足揃える。足病医やスポーツシューズ店のスタッフに相談し、最適な靴やインソールを選んでもらう。
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  • サンダルやビーチサンダル、ハイヒールなど足を保護しない靴は避ける。
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  • 毎日、足とふくらはぎの軽いストレッチを習慣化する。
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  • 抗酸化作用のある果物や野菜を多く摂り、全身の炎症を抑える食生活を心がける。
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