横紋症治療

横紋筋溶解は、筋肉の繊維が分解し、ミオグロビンと呼ばれる色素を直接血流に放出する状態です。その後、腎臓によって除外されます。ただし、ミオグロビンは腎臓の構造をブロックし、潜在的に深刻な問題を引き起こす可能性があります。横紋筋融解症は症例の約5％で致命的であり、腎不全の最大15％を占めています。治療には、尿の流れを刺激するのに役立つ適切な水分補給と利尿薬が含まれます。

1. 原因と症状

   • 横紋筋融解症は、筋肉に損傷を与えるものによって引き起こされる可能性があります。これの主な原因は直接的な外傷ですが、筋肉損傷のリスクを大幅に増加させる可能性のある多くの要因があります。これらには、アルコール依存症、薬物過剰摂取、熱中症、リン酸塩のレベルの低下と発作に限定されることはありません。

     横紋筋溶解の症状は、一般に、非常に暗いまたは赤の筋肉の疲労と痛みと尿に委ねられています。これらには、多くの場合、全体的な疲労感、関節の痛み、発作、および意図的な体重の増加が伴います。

   初期治療

   • 横紋筋溶解の主な治療法には、腎臓を介してミオグロビンを迅速に動かすための積極的な水分補給が含まれます。これは通常、静脈内流体を使用して行われ、しばしば利尿薬と併用され、プロセスを促進するのに役立ちます。一般的に使用される利尿薬の例には、マニトールとフロセミドが含まれます。場合によっては、重炭酸塩が使用される場合があり、ミオグロビンが潜在的に危険な成分に分解するのを防ぎます。筋肉が壊死（死）の段階に入った場合、投与される液体の量は、重度の火傷に苦しむ患者に通常与えられる量に等しくなる可能性があります。

   透析

   • 横紋筋溶解が腎不全につながる場合、透析が必要になる場合があります。透析には、腎臓とは対照的に、血液から廃棄物をろ過して膀胱に送るために、機械の使用が含まれます。場合によっては、この状態が非常に重症になる可能性があるため、透析は効果がなく、可能な唯一の治療法は腎臓移植です。